四季小儿咳简论夏多肺热冬多肺寒根源在于天地阳气升降，小儿脏腑娇嫩，随天地气机受邪。夏季多发肺热的缘由1. 天地暑热蒸腾，暑为阳邪，直灼肺金；加上孩子久吹空调、贪吃冰饮，表里寒热相搏，郁而生内热，肺热壅盛引发咳嗽。2. 夏天暑湿裹热，积食化火，甜食、肉类助长内热，表现：咳声粗重、黄痰黄涕、咽喉红肿、大便干、手心热、夜里咳重。3. 调理思路：清润肺热，消食散郁；推拿以清天河水、退六腑、揉掌小横纹为主，搭配桑菊类清润小方。冬天多见肺寒的缘由1. 冬天气机闭藏，外界寒邪偏重，小儿卫气不足，外出受凉、后背受寒，寒束皮毛，肺气不得宣发，形成肺寒咳嗽。2. 寒凝津液成白稀痰，表现：咳嗽声轻、早晚受凉加重、清鼻涕、痰多清稀、手脚冰凉、舌苔薄白。3. 调理思路：温散肺寒，温补脾阳；推拿揉外劳宫、推三关、开天门，苏叶陈皮温化小方散寒。补充特殊情况（四季皆有混搭证）夏季也会有寒热夹杂：外表吹空调受寒，内里积食肺热，外寒内热；冬天可见寒包火：长期吃肉积食生内热，外感风寒包裹火气，白痰夹带黄稠痰，不可单纯散寒。夏热熏蒸肺火浮冬寒束气咳声柔四时寒热分时令亦有虚实夹杂留清肺润痰调伏暑温宣散冷御霜秋辨明时令兼积食稚子安咳不用愁

小儿咳嗽顺天时

盛夏暑郁，多半肺热；隆冬寒侵，多见肺寒。

但需留心寒热夹杂，积食生火，辨证调治，止咳更固本。 淄博·广成中医