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中国工程院院士 医学博士 北大常务副校长乔杰, 女,1964年1月生,医学博

中国工程院院士 医学博士 北大常务副校长乔杰,

女,1964年1月生,医学博士,中国工程院院士,北京大学党委常委、常务副校长兼医学部主任。她是中国内地首例试管婴儿诞生的见证者,长期致力于妇产及生殖健康研究,在生殖障碍疾病诊疗、生育力保护及遗传性出生缺陷防治等方面取得重要成果,是中国生殖医学从跟跑到领跑的开拓者。

说起来,乔杰不是那种一上台就喊口号的人。1987年她从北京医科大学毕业,留在北医三院妇产科,那时候张丽珠教授已经带着团队在做试管婴儿相关探索,病房里最常听见的是“这个周期又没成”。年轻医生夜里守着培养箱,不是守什么宏大理想,是守一个胚胎能不能活下来。乔杰后来回忆,最早那几年,促排药靠进口,超声设备不灵,取卵针细得手一抖就偏,很多夫妻跑五六趟,钱花光了,还是抱着空褥子回老家。她见过一个河北来的女人,三十出头,输卵管堵了两边,丈夫在矿上干活,攒了三年钱坐绿皮车进京,第一次移植失败,蹲在妇科楼道口哭,不是怕疼,是怕再也没机会叫一声“妈”。

这类画面堆多了,就会把人从论文里拽出来。乔杰后来把方向压到两件事上:一是把辅助生殖的活儿做稳,二是把“为什么怀不上、怀上了为什么掉、生出来为什么有问题”往机制里挖。上世纪90年代到2010年前后,国内生殖中心数量往上窜,但标准乱、质控松,同一个促排方案,这家医院打75单位,那家打150单位,患者像开盲盒。她带着北医三院那帮人先啃胚胎实验室,温湿度、气体浓度、培养液批次全记台账,再把多囊卵巢、子宫内膜异位症、反复种植失败这些老难题拆开做队列。不是今天热什么就追什么,而是先把“中国患者长什么样”摸清楚。

很多人只记得“乔杰是试管婴儿那条线上的”,其实她更狠的一层在出生缺陷。现在晚婚晚育多,35岁以上再备孕,染色体非整倍体风险往上走,单靠试管把人弄怀孕不算本事,怀出来孩子别带遗传病才是真门槛。她推PGT也就是胚胎植入前遗传学检测,不是拿来当高端生意做,是想把地中海贫血、脊髓性肌萎缩这些可筛可防的病,挡在着床之前。广东、广西的地贫携带率高,湛江、北海一带农村姑娘婚前检查才发现自己是携带者,以前两家都携带就只能赌,现在先筛胚胎再移植,赌命变成算概率,这里面就有公共健康的账。

也别把她说成“靠头衔压人”的官员。北大医学部摊子大,附属医院、公卫、基础、药学全搅在一起,她开会常把临床医生和基础研究员叫到一张桌子,谁也别端着。有个做单细胞测序的青年教师,文章发得漂亮,但样本来自国外数据库,乔杰直接问:“你这套能不能解释河南县城妇幼的流产病人?”青年当场卡壳。后来课题组真去和基层妇幼搭线,把不明原因复发性流产的蜕膜组织做转录组,才发现问题不全在胚胎,母体免疫耐受那一段被忽略了。医学不是仪器越贵越对,是得接住普通人身上那些不标准的病。

这两年人口形势紧,大家爱问“院士能不能把生育率救回来”。乔杰的答案向来不漂亮:生殖医学能帮想生的人少走弯路,帮肿瘤姑娘化疗前冻卵冻胚留口气,帮染色体平衡易位家庭避开引产,但它替不了托育、住房、产假、职场歧视这些事。技术把“能生”的门推开,门后面还得有日子过得下去的理由。她跑两会、下基层、进县域医共体,反复讲生育力保护要从青春期月经异常管起,别等结婚多年怀不上才第一次做B超。这比发十篇顶刊更磨人,因为面对的是几千万个普通女性的身体时钟。

从首例试管婴儿的见证者,到把中国生殖医学拽进遗传诊断、生育力保存、出生缺陷防控这几条线,乔杰这一路,靠的不是“领跑”两个字,是一次又一次把失败病例翻烂、把基层痛点记进笔记本。医学的体面,不在白大褂多挺括,在患者从你诊室出去时,觉得还有人肯把她的苦当回事。

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