这几种疼痛不建议吃布洛芬缓解 像布洛芬这样的非甾体药物(NSAIDs),最常见就是用于退烧,最近流感严重,大家又想起它了,其实这类药物还有消炎镇痛的功效,运动康复领域也很常见,但有些情况反而不推荐使用
【非甾体抗炎药的作用】
👉消炎作用
•通过抑制 COX-2 合成炎性前列腺素,减轻局部炎症反应,减少组织肿胀和疼痛。
•适用于以明显炎症为主要病理特点的疾病(如急性滑囊炎、部分关节炎等),可减轻肿胀与疼痛。
👉镇痛作用
•降低了由前列腺素介导的疼痛敏感度,特别对轻中度疼痛有较好的缓解效果。
•常用于各种原因引起的骨骼肌肉系统急性疼痛,如扭伤、拉伤、术后短期镇痛等。
👉解热作用
•通过影响中枢神经系统的体温调节中枢,减少前列腺素 E2 的产生,起到退热作用。
•适用感染或炎症引发的发热,但并非该类药物的主要临床应用方向。
👉抗血小板聚集作用(部分NSAIDs,如阿司匹林)
•低剂量阿司匹林可抑制血小板聚集,预防血栓形成,被广泛用于心血管疾病二级预防。
•但其他大多数NSAIDs对血小板聚集的影响不如阿司匹林稳定或持久。
⚠️⚠️不推荐或需要谨慎使用的情况
虽然非甾体抗炎药被广泛用于镇痛消炎,但在肌肉骨骼系统疾病中,以下几种情况不推荐使用
1. 缺乏明显炎症,或主要为慢性退变性病变:
• 慢性肌腱病(tendinopathy)以退变和微结构损伤为主,并非主要由炎症驱动;长期使用NSAIDs对病理改善有限,且可能干扰组织修复。
• 慢性软组织疼痛(如纤维肌痛)无明显炎症机制,不建议常规使用NSAIDs。
• 纯粹的“机械性”或“结构性”疼痛(如因畸形、关节不稳、韧带松弛引起的负重疼痛),仅依靠NSAIDs等抗炎止痛药往往不能解决根本问题
2. 长期、无严格指征的使用:
• NSAIDs虽对急性炎症痛有较好短期效果,但不适宜长期大剂量日常服用;应注意与康复训练、理疗、结构性干预等综合措施相结合。
• 长期掩盖疼痛可能导致错误的活动或训练模式,加重潜在损伤。
3. 特殊人群或对NSAIDs敏感度高者:
• 存在消化道溃疡史或高出血风险(胃炎、消化道出血病史等)。
• 肾功能不全,尤其是中重度肾病患者;长期或大剂量NSAIDs会进一步损害肾功能。
• 心血管高风险人群(严重高血压、缺血性心脏病等),某些NSAIDs可增加心血管事件风险。
• 孕妇、哺乳期妇女、老年体弱者等应更为谨慎,权衡利弊或寻找替代方案。
疼痛是我们身体出现问题的信号,不必忍耐,但也不应该通过止痛药强行掩盖,不然可能累积出更加严重的问题。想要治标,重点一定还是治本[太阳]