61岁男子吃未焯水菠菜后肾衰竭
首先,急性肾损伤是可以恢复的。哪怕有做血液透析治疗过;只要避免血液透析时的过度脱水,保证血液透析治疗时的肾血流动力学大体正常即可;
而急性肾损伤不能恢复,那多半是有慢性肾脏病基础。即过去所谓的“慢性肾脏病+急性加重”。
这点可以根据肾脏体积,乃至肾脏活检来协助诊断。是的,急性肾损伤是最需要也最应该做肾脏活检的。
那么有什么慢性肾病会在吃菠菜后加重呢? 绝大多数不会。因为菠菜里的草酸虽然多,但吃一顿就诱发急性肾损伤的几乎是不可能的。
那么这个病人如此,完全可能是纯粹的随机事件的偶合。
另外要多说下一类疾病:原发性高草酸尿症。
这是因为几种基因异常导致的高草酸尿症。病人会以尿草酸显著增高,易发肾结石、早发尿毒症为特征。
该病跟吃菠菜没什么关系。是基因异常所致。