天气渐冷，心脏疾病高发，很多人为了安全起见，都在家或者包里常备了速效救心丸，但是有些人虽然买了这个药，却不知道正确的用法，也不明确具体的针对症状，只以为万一心梗或者心脏不行的吃上就行。

事实上，速效救心丸这个药的正确服用，并没有大家想的这么简单。

很多人把速效救心丸和硝酸甘油混为一谈，认为它们都是一样的，功效也差不多，其实并非如此，两者一个是中药，一个是西药，有着本质的区别。

速效救心丸是一种中成药，其主要成分是川芎和冰片。

川芎：被誉为“血中之气药”，其主要作用是活血化瘀、行气止痛。现代药理研究证实，川芎能够扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善心肌缺血，同时还有一定的抗血小板聚集作用，能预防血栓形成。

冰片：主要作用是开窍醒神、清热止痛。它有芳香开窍的特性，能迅速缓解疼痛感，并且可以促进其他药物成分的吸收，起到“药引子”的作用。

所以，速效救心丸的核心作用是行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。它是一个“多靶点”的复方制剂，作用相对温和而全面。

而硝酸甘油是纯粹的西药，属于硝酸酯类药物。它的作用机制非常直接和明确，通过释放一氧化氮，强力扩张全身的静脉和冠状动脉，特别是静脉，可以减少回心血量，从而降低心脏的前后负荷，迅速减轻心脏的负担，缓解心肌缺血。它的特点是起效快、作用强，是心绞痛急救的经典药物。

简单比喻一下，可能就是，如果心脏缺血是一场火灾，硝酸甘油就像一把强力水枪，能迅速扑灭明火；而速效救心丸则更像一个综合消防队，既能灭火（活血），又能疏散人群（行气），还能清理现场（祛瘀），但单次灭火的威力可能不如水枪那么迅猛。

第一步：判断是否适用

速效救心丸主要用于气滞血瘀型的冠心病、心绞痛。典型症状是胸前区出现压榨性、紧缩性疼痛或闷痛；疼痛可能向左肩、左臂内侧、颈部、下颌放射；常伴有胸闷、气短、心慌、出汗等感觉。

第二步：正确服用方法

方式：舌下含服！为什么是舌下？因为舌头下面有丰富的毛细血管，药物通过这里可以直接进入血液循环，避免了经过肝脏的“首过效应”（药物被肝脏代谢掉一部分），从而能以最快速度、最大浓度到达心脏，迅速起效。像有些人吞服就是错误的，药效会大打折扣，且起效缓慢。

剂量：标准推荐剂量是一次4-6粒。

姿势：坐着或半躺着服药。千万不要站着！因为速效救心丸有扩张血管的作用，可能导致血压一过性下降。站着服药容易因脑供血不足而引发头晕、晕厥，摔倒造成二次伤害。坐着服药，既能保证心脏供血，又能避免意外。

第三步：观察与后续处理

含服速效救心丸后，尽量保持安静休息，避免情绪激动和走动，等待药物发挥作用。正常情况下，含服后5分钟内起效。如果有效，患者会感到胸闷、胸痛的症状明显缓解。如果5分钟后无效，可以再含服一次，剂量同样是4-6粒。

如果连续含服3次（总计约15-20分钟）后，症状没有任何缓解，甚至加重了，这绝对不是药物无效，而是病情非常严重！必须立即拨打120急救电话！这时候可能已经发生了急性心肌梗死，需要尽快进行溶栓或介入手术（放支架），任何药物都替代不了这些急救措施。

这里还要提醒大家，速效救心丸是急救药，不是保健品。没有心脏问题的人，长期或预防性服用不仅无益，反而可能因为冰片的寒凉特性刺激脾胃等，所以平时不要随意乱用。

以后的天气会越来越冷，心血管疾病也进入了高发期，尤其对于高危人群来说，需要特别谨慎，想要远离心脑血管疾病，平时一定要注意以下问题。

1、科学保暖

秋冬季节，保暖是第一要务。特别是头部、颈部和手脚，这些是血管最丰富也最容易受凉的部位，出门务必戴好帽子、围巾、手套，做好保暖。

2、健康饮食

不要放纵饮食，仍要保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，注意多吃蔬菜水果和全谷物，避免暴饮暴食，尽量少喝酒，远离高油高脂的宵夜。

3、适度运动

不要因为天冷就彻底“猫冬”。可以选择在中午阳光好的时候进行散步、打太极等温和运动。避免在清晨寒冷的空气中剧烈运动。

4、稳定情绪

情绪波动是心绞痛和急性心梗的重要诱因。不要给自己太大的压力，避免剧烈的情绪起伏，保持心态平和，调节好情绪，避免大喜大悲。

5、定期体检

尤其是有心血管病家族史、高血压、高血脂、糖尿病等情况的特殊人群，要定期监测血压、血糖、血脂，并遵医嘱服药，控制好基础病，一旦发现有胸痛、胸闷、头痛等异常表现，务必及时就医，切忌硬扛。