"我总觉得肚子有点不舒服，但也没太在意，以为是吃多了。"这是许多卵巢癌患者的开场白。而这句话，往往成为她们与健康失之交臂的开始。
在妇科肿瘤中，卵巢癌被称为"沉默的杀手"——它不声不响地发展，却在不知不觉中夺走无数女性的生命。2022年，中国卵巢癌年新发病例约6.11万例，年死亡病例约3.26万例，5年生存率仅约40%。更令人揪心的是，约70%的患者在确诊时已处于晚期（Ⅲ-Ⅳ期）。
为什么卵巢癌如此"沉默"？与宫颈癌和子宫内膜癌不同，卵巢位于盆腔深处，与外界没有直接相通。当卵巢发生异常时，它不会像宫颈癌那样引起明显的阴道出血，也不会像子宫内膜癌那样有异常的月经改变。
卵巢癌的早期症状往往很"普通"：腹胀、腹部不适、下腹疼痛、尿频、尿急、食欲不振、容易疲劳……这些症状太常见了，很容易被误认为是"压力大"、"吃坏了"或"更年期症状"。
关键点来了：如果这些症状在一个月内频繁出现，累计超过12天，就该警惕了！ 但这恰恰是被大多数女性忽视的信号。
不要等到"严重"才去看医生。卵巢癌早期的"警报"往往很微弱：
1. 持续的腹部胀满感，像穿了紧身衣
2. 不明原因的体重下降
3. 食欲减退，吃饭没胃口
4. 频繁小便，尤其夜间
5. 性生活时感到不适
6. 月经周期改变（但非主要症状）
你知道吗？卵巢癌也有"高危人群"卵巢癌并非随机发生，它与以下因素密切相关：
1. 生育史：多次生育（特别是三次或以上足月分娩）可降低风险
2. 年龄：50岁以上风险显著增加
3. 家族史：如果一级亲属（母亲、姐妹、女儿）中有两人或以上患卵巢癌或乳腺癌，需高度警惕
4. 遗传因素：约15%的卵巢癌由遗传因素引起，特别是BRCA基因突变
如果你有这些风险因素，一定要重视卵巢健康。但即使没有，也别掉以轻心——卵巢癌不挑人。
很多人以为卵巢癌筛查是"万能钥匙"，但事实并非如此。目前，对于没有卵巢癌家族史的一般女性，常规筛查并不推荐，因为筛查方法（经阴道超声和CA125检测）的敏感性和特异性有限，容易导致误诊和过度治疗。
但如果你有以下情况，筛查是必要的：
1. 有卵巢癌家族史（一级亲属两人以上或二级亲属三人以上）
2. 已知携带BRCA基因突变
3. 45岁以上女性，每年进行一次妇科检查
对抗卵巢癌，现代医学有招一旦确诊，别慌！现代医学已有多重武器：
1. 手术治疗——治疗的基石
目标：尽可能彻底切除所有可见病灶（R0切除）
范围：包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾切除，以及肿瘤减灭术
2. 化疗——重要辅助
通常采用铂类药物联合紫杉醇方案
晚期患者常推荐术前新辅助化疗+手术+术后化疗的模式
3. 靶向治疗——精准打击
PARP抑制剂（如奥拉帕利、尼拉帕利）：对BRCA突变患者效果显著
抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）：阻断肿瘤血供
4. 免疫治疗：为难治性卵巢癌带来新希望
目前，卵巢癌治疗强调规范化、个体化、全程化管理，需要多学科团队共同制定方案。
虽然不能完全预防卵巢癌，但可以降低风险：
1. 化学预防
口服避孕药：使用5年以上可降低50%风险
阿司匹林：可能有一定保护作用
2. 手术预防
输卵管结扎：可降低20%风险
预防性附件切除：BRCA突变携带者可考虑
3. 生活方式的调整
均衡饮食，多摄入蔬菜水果
适量运动，控制体重
避免吸烟
4. 定期体检——最重要的防线！
高危人群：每6-12个月进行阴道超声和CA125检查
普通人群：每年妇科检查不应忽视
卵巢癌不是"不可战胜"的，但确实需要我们提高警惕。70%的患者确诊时已是晚期，这不仅仅是因为"沉默"，更因为我们的忽视。
记住：
早期卵巢癌的5年生存率可达70%-90%
晚期卵巢癌的5年生存率仅为20%-30%
早期发现，治疗效果显著提高
这不是吓唬你，而是事实。每一次忽视，都可能让希望变成绝望。
