"年轻人玩的真花!"广东佛山,一年轻男子买了个情趣用品,将近5公分粗,15公分长。男子把这个大家伙从自己的肛门就塞了进去,让他十分满足。可进去容易出去难,他试了两个小时也没能取出来,里面还越来越疼!
这名男子姓陈,小陈买这件东西纯属一时冲动,货到手那一刻看了看,配着润滑剂就往里推,进去的那一刻确实有满足感,可这种感觉还没来得及细品,麻烦就已经找上门了。
人的直肠并不是一根直通到底的管道,在尾骨前方有一段明显的向后弯曲,医学上称之为直肠骶曲。那件将近15公分长的玩具一旦进入,就恰好被这个弯道卡住了退路。
与此同时,人越紧张,肛门周围的括约肌就收缩得越厉害,里面又因此形成了一股负压,把那块硅胶死死地吸在里头,越想推出来,越是动弹不得。
小陈在卫生间里折腾了整整两个小时,试过深蹲、用手往外抠,甚至拿了筷子去夹,不但没有进展,东西反而又往里滑了一截。
腹部的疼痛从最初的胀感,慢慢演变成持续的刺痛,冷汗把衬衣湿透了,小陈才意识到靠自己根本解决不了这件事。
但小陈就是不肯去医院,不是不知道严重,是觉得这件事太难开口。就医延迟,是这类急诊病例中最危险的问题。
中华医学会急诊医学分会自2020年前后,在各地三甲医院持续推广"急诊无歧视接诊"理念,核心就是让患者放下心理负担,医护人员的职责只有一件事,就是救人,不会对患者的个人行为做任何道德评价。可小陈显然不知道这些,生生耗了两个小时才迈出那一步。
小陈连夜赶到佛山当地医院急诊科,值班医生一看坐立不安的姿势就猜了个大概,立即安排腹部CT。
片子出来,直肠与乙状结肠交界处赫然卡着一个粗大的异物,肠壁已经因为长时间受压开始水肿。
医生当场告知小陈,必须马上处理,如果继续拖延,肠壁可能缺血坏死,一旦穿孔,粪便进入腹腔会引发弥漫性腹膜炎,那就不是急诊小处置,而是真正的大手术了,运气差的话还得带着粪袋熬上好几个月。
说到底,小陈此次使用的这款产品本身就存在安全隐患。
国家标准化管理委员会推动制定的相关安全规范明确要求,肛门使用类成人产品必须设计有宽于括约肌张开极限的底座或限位结构,从物理层面防止产品整体进入体腔。
小陈买的这款显然没有这一设计,也未经过正规认证渠道,这才是整个事故最根本的产品安全问题所在。
国家市场监督管理总局多次在电商平台专项整治中将此类不合格产品列为重点排查对象,但流通在外的劣质货品依然不少。
医生先尝试用卵圆钳经肛门夹住底部往外拉,但肠道内的粘液加上负压,钳子根本使不上劲,小陈疼得肌肉持续紧绷,操作难度不断加大。
中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组在直肠异物诊治规范中明确指出,此类病例处置遵循阶梯原则,经肛门手法取出是优先方案,在此无法奏效的情况下,才考虑升级为腹腔镜或开腹手术。
面对眼前的局面,医生最终决定将小陈推进手术室,在腰麻状态下操作。麻醉之后括约肌完全放松,医生换用特制弧形抓钳,顺着直肠骶曲的走向,一边让空气进入缓解负压,一边慢慢调整角度往外挪动。
整个过程需要极度专注,方向稍有偏差、用力稍微过猛,坚硬的边缘随时可能划破肠壁,到那时后果将完全不同。
万幸,在医生娴熟的操作下,那个折磨了小陈大半宿的“肇事者”,最终完整地、带着些许血丝和粘液被取了出来。
