【中医治法手册】【补肾壮骨法】【强直性脊柱炎】骨质受损与肾虚密切相关。《素问·宣

【中医治法手册】【补肾壮骨法】【强直性脊柱炎】骨质受损与肾虚密切相关。《素问·宣明五气篇》说：“肾主骨。”《素问·阴阳应象大论篇》说：“肾生骨髓”“在体为骨。”肾中精气充盈，才能充养骨髓，骨的生长发育有赖于骨髓的充盈。所以历代医家在骨痹、骨痿等疾病的病因病机论述中均强调了肾虚受邪是发病的关键。骨质受损一旦出现，则大偻的治疗难度增大，患者往往预后不佳。补肾壮骨之法在大偻治疗中应尽早使用，贯穿始终，以起到既病防变、未病先防的作用。常用熟地黄补肾填精，《本草纲目》言之：“填骨髓、长肌肉，生精血、补五脏内伤不足，通血脉”；淫羊藿温肾壮阳、除冷风劳气，《本草正义》言之：“禀性辛温，专壮肾阳⋯⋯益气力、强志、坚筋骨，皆元阳振作之功”；鹿角主入肾、督脉、补肾强骨、壮腰膝；骨碎补祛骨风、疗骨痿、活瘀坚肾。补骨脂温肾壮阳，治腰膝冷痛；《开元本草》言之：“治五劳七伤，风虚冷，骨髓伤败”等，使肾充髓满，而骨生骨长。阎小萍教授提倡大偻患者应早期进行骨密度、X线、低剂量CT等检查，用于临床评估骨量及骨质破坏程度，这些检查在一定程度上反映了肾虚、骨失所养的程度，是中医望诊的延伸，以利及早干预。