2023年江苏南京,男子查出肺部结节,怕癌变,买了一份重疾险,1年1万多,保额30万,3年后,男子得了肺癌,找保险公司理赔时,却被拒绝,保险公司说男子投保前就查出肺部结节,是“首次发病”,不符合理赔条件,男子一怒告上法院,法院判决亮了! 随着社会不断进步,人们的生活条件也越来越好,许多人为了给自身一份未来的保障,选择购置保险。 而江苏的李先生却因为购买了一份疾病保险,闹上了法庭,这到底是怎么回事? 李先生因为早年的工作导致身体虚弱,经医院检查,才得知患上了肺部结节。 这让李先生开始对未来忧心忡忡,就在此时,有人向他推荐了一份疾病保险,日后若遭遇意外事故或者首次发病,他便可以申请一笔保险金。 李先生害怕以后出了事情没有保障,于是为自己订购了这份保险,在接下来的三年内,李先生每年都按时交纳保险。 然而,三年后,李先生的病情却愈发严重,在医院检查中发现肺部结节发生了病变,成为了恶性肿瘤。 这让李先生不敢相信,但是这就是事实,李先生也只好长期在医院接受治疗,但高额的医疗费用让他快要承受不住。 此时,李先生想起三年前自己投保的疾病保险,当下的情形正好在保险适用范围内,于是拨通了保险公司的电话。 向相关人员说明自己的情况后,却换来了保险公司的拒绝赔付,这让李先生非常愤怒。 于是,带着家人前往保险公司讨要说法。然而,保险公司却不慌不忙解释起来。 他们认为,李先生的病情早在投保前就有了,并不是首次发病,所以并不能走赔保流程。 李先生对保险公司的辩解无法接受,他认为自己之前的病情并没有这么严重,病变成肿瘤是在投保之后发生的,保险公司理应赔付。 于是带着自己的家人开始和保险公司协商,然而多次协商未果,保险公司每次都以不是首次发病的理由拒绝了李先生的赔付请求。 这让李先生怒不可遏,为了争取自己得利益,李先生决定找法院申诉,于是两方人马开始了当庭对峙。 在法庭上,双方展开了激烈的讨论,李先生向法院提交了自己的检查明细,上面清楚的写着自己投保前的病情和投保后的病情。 经过法院查明,李先生在投保后才查出自己的病情才病变成为了恶性肿瘤,而保险公司却混淆视线。 经过法院审理,最终判处保险公司按照合同赔付李先生应有的保险赔付款项。 保险虽然是一个保障,但是人们还是要谨慎购买,毕竟许多保险的条款模糊不清,很容易让人误会,对此你有什么看法? 来源:《买了3年万元重疾险患肺癌遭拒赔 投保前有结节遭重疾险拒赔合理吗》
2023年江苏南京,男子查出肺部结节,怕癌变,买了一份重疾险,1年1万多,保额3
小记聊社会
2025-01-17 23:45:15
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