《直指方》中提到“咽者，胃之系”，这句话强调了咽与胃之间的密切关系。咽作为胃的系，指的是咽是胃的附属部分，并与胃相通。在中医理论中，咽不仅主通利水谷，即负责吞咽食物和水液，将它们送入胃中，而且与胃的功能状态密切相关。
咽与胃在生理功能和病理变化上有着双向的关系。具体来说：
1. 生理功能：咽的功能正常依赖于胃的健旺。当胃气健旺时，咽的吞咽功能也正常，能够顺利将食物和水液传送到胃中。反之，如果胃的功能出现问题，如胃气上逆，食物则可能从咽道溢出。
2. 病理变化：如果胃腑蕴热，即胃部有热毒积聚，胃气会上冲，导致咽喉肿痛、红肿热痛等症状。此外，咽部的异常，如咽部异物感、咽干、咽哑等，也常常是胃部问题的反映。这时，治疗咽喉疾病时，可以从胃论治。
3. 相互关系：脾与胃也互为表里，脾经络上循咽喉，因此咽喉的状况也会影响脾的功能。同样，脾胃疾病常常会反映在咽喉上。#中医[超话]#
