四联疗法中这类人注定杀菌失败

👨🏻‍⚕️这类人注定会杀菌失败💢 ⚠️虽然幽门螺杆菌并非什么严重的治病菌，但是严重起来也会引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌等症状❗ 👇🏻👇🏻👇🏻这些人群杀菌会出现问题： ‼三联疗法 不是说三联疗法不行，只是[质子泵抑制剂(PPI)+克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑以及PPI+阿莫西林及甲硝唑]使用比例大但效果不佳。 三联用药对20%-40%的Hp感染患者无效，且由于抗生素耐药形势日益严峻，成功率将进一步下降。 🔸四联方案 和医生说明四联方案以及说明检查耐药性相关问题! ‼疗程未达14天 采用三联和四联治疗的人群中，这种疗法的治愈率分别为81%左右。 🔸吃够14天 当根除Hp疗程到达14天后，治愈率则会上升至80%和90%。 ‼PPI剂量太低 低剂量的PPI可能达不到较好的杀菌条件 🔸选择合适的剂量 每天40mg bid如奥美拉唑对于杀菌来说效果好，高剂量PPI可使三联疗法的治愈率提高6%-10% ‼方案不对 青霉素过敏的依旧选择阿莫西林，第二次杀菌还和上次杀菌药物一样! 🔸换新方案 青霉素过敏就不要吃阿莫西林可以换其他抗生素，多次杀菌，为了避免耐药性的产生影响结果，也需要选择和上次不同的抗生素! ‼吃药服从性低 不好好吃药，不按时按量吃药，吃药期间烟酒、烧烤啤酒小龙虾走起，这样不仅会刺激胃黏膜，还不利于为杀菌创造合适的胃肠微生态环境 🔸好好吃药，规范饮食 14天疗程需要坚持，除非特别严重的副作用，一般不能停药，期间刺激胃肠的东西不要吃，适当运动，早睡早起，规律作息