血管斑块不稳定、有脱落倾向且预防效果欠佳的患者,常伴有肢体麻木、头晕头痛、视力模糊、胸闷胸痛等症状。在中医理论体系中,此类状况多与气血不畅、痰瘀互结相关。
调理重点在于畅通气血、化痰祛瘀。先辈们传承下有效的应对之法——源自《医林改错》的经典方剂“补阳还五汤”化裁方。其组方包含黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花。

此方的精妙之处在于:黄芪大补脾胃之气,为方剂之主药;当归补血活血,与黄芪相伍,气血双补;赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀;地龙通经活络。根据患者不同表现,可在此方基础上灵活调整。这一方剂在应对血管斑块、预防血栓方面优势明显,或能为降低血栓风险提供助力。

近期接诊了一位52岁的张先生,血管斑块问题已3年,一直服用阿司匹林等预防药物,但仍有头晕、肢体偶尔麻木的情况,且舌质紫暗有瘀斑,脉象涩滞,中医辨证为气滞血瘀。我以该化裁方为基础进行加减:加入丹参增强活血之效,添加陈皮、半夏化痰散结。

一周后复诊,张先生反馈头晕、肢体麻木症状减轻。两周后再诊,相关不适进一步缓解。又过一段时间复诊,舌象改善,复查显示斑块稳定性增强,预防血栓药物的剂量也适当减少。
中医强调辨证论治,一人一方,切不可自行随意用药。
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