慢性脾胃病治疗用药原则
1. 慢性脾胃病病程绵长，患者常因反复不适长期服药，正如“久用药饵，正气已虚”，脾胃本为后天之本，长期受病或药石侵扰，运化功能渐弱，正气早已亏虚不耐攻伐。
2. 此类病症多属虚实夹杂，既有湿滞、食积等“邪”的存在，更有脾失健运、胃阴不足等“正虚”之本，若急于求成用猛剂攻邪——如苦寒泻下祛积、峻烈温燥散寒，反而会进一步损伤本就虚弱的脾胃正气。
3. 脾胃喜温恶寒、喜燥恶湿，猛剂或药性峻烈，易打破脾胃本就脆弱的阴阳平衡，比如苦寒伤脾阳、滋腻碍脾运，导致“正气必受其害”，邪未除而正更虚，加重腹胀、纳差、乏力等不适。
4. 朱进忠老先生提出的“治之以小剂”的理念，恰恰贴合慢性脾胃病的治疗规律：小剂量中药粉剂药性温和，既能缓缓祛邪，又不增加脾胃负担，给正气恢复留有余地。
5. 小剂治疗可精准调和——如用少量健脾药助运化、轻量化湿药除滞，在“扶正”的基础上“祛邪”，避免攻邪伤正的弊端，让脾胃在温和调理中逐渐恢复功能。
6. 慢性脾胃病的核心是“脾胃气虚损、功能失调和”，非一朝一夕可愈，小剂治疗体现“缓则治其本”的思路，通过持续、温和的药力，慢慢修复脾胃的受纳、运化能力，而非追求速效。
7. 长期用药已让脾胃对药物的耐受度降低，小剂可减少药物对胃黏膜的直接刺激，避免药过病所，使药力更易被虚弱的脾胃接纳、运化，发挥实效。
8. 对虚实夹杂的慢性脾胃病，小剂中药粉剂能更好地平衡“补”与“泻”——补不致滞、泻不伤正，比如少量白术配麦芽，补脾又消食，既扶正气又祛食积，契合脾胃以通为用的特性。
9. 小剂并非药量随意减少，而是基于辨证的精准调控，针对患者虚损程度、邪实轻重，用最柔和的药力达到扶正祛邪的目的，体现中医“治未病”中“不伤正气”的核心原则。
10. 慢性脾胃病的治疗关键在“养”而非“攻”，小剂量中药粉剂调理如同细水长流，通过持续呵护脾胃正气，让其自身功能逐渐恢复，从根本上改善体质，减少复发，这正是对治之以小剂深意的践行。
脾胃虚弱
