助孕名方——“温胞饮”原文、方剂解析及临床应用（原创）
01总论
原文：妇人有下身冰冷，非火不暖，交感之际，阴中绝无温热之气。人以为天分之薄也，谁知是胞胎寒之极乎！
分析：此是宫寒不孕之治法。《金匮要略》妇人致病的总纲为“因虚积冷结气”，此是积冷，下身冰冷是症状，腰以下冰凉，行经之时冷的更重，喜温喜暖，就是非火不暖，同房时胞宫更寒，或是性冷淡，此病机为宫寒。
原文：寒冰之地，不生草木，重阴之渊，不长鱼龙。
分析：此是取冷比像之法。草木多生于向阳之处，寒冰之地，阳气不足，故不生草木。此是土地寒凉，寒冷的水里也不长小鱼小虾。草木和鱼虾都需要阳气才能生长。
原文：盖胞胎居于心肾之间，上系于心，下系于肾。
分析：冲为血海，任主胞胎，任脉下连于肾，上系于心，故胞胎亦是如此。
原文：胞胎之寒凉，乃心肾二火之衰微也，故治胞胎者，必须补心肾二火，而后方可用温胞饮。
分析：此言治法，由于胞胎上连于心，下系于肾，故宫寒必须温心肾二经之火。
贰方剂解析
02方剂解析
方剂：温胞饮
组成：白术、山药、芡实、人参、巴戟天、杜仲、菟丝子、补骨脂、附子、肉桂
方解：
人参、白术、山药、芡实：补脾
杜仲、巴戟天、补骨脂、芡实：补肾精
附子、肉桂：散寒
人参、白术、山药、芡实：补脾
冲脉隶于阳明，起于胞宫，故温补阳明胃土即是温胞之正法。俗话说腹中有食身上暖，即言补土之法。
白术：健脾燥湿，为后天培土圣药，脾土生于肾火，胃土生于心火，白术健脾开胃，即温心肾之火。
山药：味甘温平，可治诸百损益气力，健脾开胃。且山药入肾，尤通任督，可引附桂之热，多温于肾中，
芡实：止腰膝疼痛，益精令耳目聪明，强志补中，久食延龄益寿。其功全在补肾祛湿，且芡实不特益精，且能涩精，补肾之妙药也。
杜仲、巴戟天、补骨脂、菟丝子、芡实：补肾精
杜仲：补中强志。益肾添精，尤治腰痛不能屈伸者神效，亦能治足、阴囊湿痒。上小水梦遗。本方用其补肾精。
巴戟天：补虚损劳伤，壮阳道，止小腹牵痛，健骨强筋，定心气，其温补命门，又大补肾水，实资生之妙药，且补水火之不足，益心肾之有余，实补药之翘楚。
补骨脂：治男子劳伤，疗妇人血气，止腰膝酸疼，补髓填精，除囊涩而缩小便。固精滑而兴阳事，去手足冷疼。此方用其温肾阳，散沉寒。
菟丝子：益气强阴，补髓添精，止腰膝疼痛，安心定魂，能断梦遗。坚强筋骨，且善明目。菟丝子正补心肝肾之圣药，况又不杂之别味，则力尤专。所以能直入三经以收全效。
杜仲、巴戟天、菟丝子大补肾精，肾精充足才能涵阳，阳气才能固住。
附子、肉桂：散寒
附子：无经不达，走而不守，去四肢厥逆，祛五脏阴寒，暖腰膝而健筋骨，温脾胃而通腰肾，真夺命之灵丹，回春之仙药。本方目的是助孕，助孕必须要补肾精，且肾精越充足，受孕越易。其实很多做试管的内膜不够厚，做完也会流产，所以肾精对于女性来讲，至关重要。
肉桂：兴阳耐寒，坚骨节，通血脉，疗下焦虚寒，治秋冬腹痛，其妙全在补龙雷之火，下安肾脏。
附子、肉桂温阳散寒之通剂，然而要加到有效量，可从10g起加到有效量，吴雄志老师的治疗思路也是如此。
综上：附子、肉桂直接温阳散寒；菟丝子、杜仲、巴戟天温补肾精，肾精充足。才可以温阳；人参、白术、山药健脾，气足自能生阳；芡实固涩可以固阳，所以温胞饮的病机是脾肾阳虚，肾精不足。
优点：
1. 峻补脾肾，且温阳散寒
2. 照顾到女性生理特点
3. 补肾助孕之妙方
不足：
1. 疏肝不足
2. 调经不足
3. 补肾阴不足
4. 化痰瘀不足
叁临床应用
03
临床应用
临床应用：
1. 肝郁肾虚
人参30白术20山药30芡实30
杜仲60巴戟天30菟丝子60补骨脂30
肉桂10附子20生地60柴胡15
枳壳15赤芍15生甘草15
分析：
肝司疏泄，肾司封藏，宫寒的患者往往伴有情绪不畅，如果经前胸胀，要合上调肝胆之品，其首选当然是四逆散，调达肝气，疏肝解郁。
2. 寒凝胞宫重
人参30白术20山药20芡实30
巴戟天30补骨脂30菟丝子60杜仲90
附子30肉桂10吴茱萸10川椒10
干姜30鸡血藤60
分析：
温胞饮，脾肾双补，补脾以生精，补肾以固本。
然此方温阳散寒只有附子、肉桂，如寒邪较重，可酌加吴茱萸、川椒等。
吴茱萸：气温大热，散气膈冷气窒塞，驱脾胃停寒，脐腹成阵绞痛，逐膀胱受湿，阴囊作疝剜痛。用其散肝经之寒，因肝经循行过阴器。其用量可以从10g起，逐渐增加到有效量。
川椒：味辛，气温大热，却心腹疼痛及寒温痹疼。杀鬼疰蛊毒并虫鱼毒蛇，除皮肤骨节死肌，疗伤寒温疟，退两目翳膜。疏六腑沉寒，暖腰膝，尤缩小便。川椒也入肾经，可暖肾寒。其用量也得从10g起逐渐叠加到有效量。
干姜：辛热，入肾经，有温阳守中，回阳通脉之功效。《珍珠囊》干姜其用四，通心阳一也，去脏腑沉寒痼冷二也，发诸经之寒气三也，治感寒腹痛四也。
3. 肾虚重
人参30白术20山药20芡实30
巴戟天30补骨脂30菟丝子60杜仲90
附子30肉桂10女贞子60枸杞子60
生地90川断60
分析：
温胞饮可双补脾肾，既补脾气以生精血，又补肾精以固元固本。
然如果是早衰，此方补精力量不强，故必须合上女贞子、枸杞子、川断、生地等补肾精之品。
女贞子：凌冬不凋，可益肝肾之阴，乌发明目，有较好的补肝血作用，可促进白细胞增加，主要促进骨髓生成白细胞，又可补肝阴，能降低转氨酶，保护肝细胞，又是天然雌性激素，可以治疗早衰。《本草正》养阴气平阴火，解烦除骨蒸。
枸杞子：能滋肝肾之阴，为平补肾精肝血之品。可以调节免疫，提高血睾酮水平，起强壮作用，对造血功能有促进作用。
4. 经行后期
人参30白术20山药20芡实30
巴戟天30补骨脂30菟丝子60杜仲90
附子30肉桂10川牛膝60益母草60
路路通10王不留行30
分析：
因为寒性凝滞，寒性收引，且脾肾两虚，化源不足，经水容易后期。此时要合上调经药，首选益母草。
益母草：活血调经，利尿消肿，可很好的收缩子宫和恢复子宫，其又可以利尿来消除蛋白尿，又有加快肾中血流速度的作用，有利干尿素氮排出。
川牛膝：味苦善泄降，能导热下泄，引血下行，其含有牛膝总皂苷，对子宫平滑肌有明显的兴奋作用，可促进月经来潮。【张锡纯】原为补益之品，而善引气血下行，是以用药欲其下行者，恒以之为引经，兼治女子经闭，催生下胎。
总之，温胞饮，补脾肾之阳，又补脾肾之精，且有散沉寒，除痼冷之功效。不但可以用于宫寒不孕，而且可用于宫寒之诸症。
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甘草泻心汤
03
甘草泻心汤
仲景两用甘草泻心汤，伤寒论中无人参，而金匮要略有人参，此为仲景一方二用。
因伤寒论中用此补虚以止泻，因为是急性病，日下利数十行，去人参留甘草，其缓急之功，急性期慎用人参，人参推动作用较强，容易让患者拉的更厉害。
《金匮要略》中有人参，说明是慢性病，需要增强脾气功能，以促进湿邪的排出，此是中气不足以后，出现升降紊乱，此是中气不足以后，湿热之邪留恋，此时重用甘草。
第一，甘草能补气健脾以治本，而且补气不助热，补气不助邪。
第二，甘草能解毒，本经中称其能治金疮，就说明有解毒之功。
第三，能缓急，黏膜溃疡以后，患者会疼痛，缓急就能缓解其疼痛。
第四，甘草能合，因为甘草泻心汤是寒热同调的方剂，甘草补脾，顾护中焦，防止药损。
黄连1两，黄芩3两：清热解毒，燥湿
半夏：降逆，化痰，燥湿
干姜：温脾阳，燥脾湿
大枣：生津补血，既健脾，又防湿热伤阴
人参、甘草：健脾于中以治本
黄连黄芩苦寒，半夏干姜辛，体现辛开苦降的配伍方法，因为之所以容易生虫，生毒就说明湿邪容易凝聚，所以用辛开苦降之法，以散湿邪之凝聚，有利于湿邪的排出，所以提示我们，治湿邪的时候要加上活血散结之品，如虎杖，水红花子，刘寄奴
黄连1两，而黄芩3两，黄芩可入肝胆经，而清肝胆经之湿热，且入血分，以清血分之热，狐惑病说明黏膜之中有热毒，故黄芩在此极为合拍。黄连入脾胃大肠，就可以清阳明胃热，所以甘草泻心汤可清阳明的湿热，也可清肝家之湿热，而且清湿热的力量极强，如果脾阳不足，正是合拍。甘草泻心汤也是暑月肠胃炎的首选方剂，暑邪容易夹湿，暑邪容易伤气，夏月人多贪凉，喜食寒凉，故脾阳最易受伤，里有干姜顾护脾阳。人参、甘草补气以治乏力，大枣以补汗失之津，故级合拍，至于干姜，脾阳足也要加，因为我们要逐渐增黄连黄芩的剂量，而且还要加上解毒杀虫之品。
