医保局最近回应了一个大问题，明确表示没有“一刀切”禁止采购使用进口原研药的规定。但现实却让人摸不着头脑，患者在公立医院想开到进口原研药，简直难如登天，这背后到底藏着什么原因呢？
根据央广网1月20日的消息，国家医保局在给上海医保局的交流提纲里讲得很清楚，集采流程是医疗机构报采购量，企业自主报价竞争，中选后签订协议，医保部门监督供应。集采协议量通常占医疗机构报量的60% - 80% ，剩余部分医疗机构可自主选择采购品牌，进口原研药采购不受限制。就像治疗糖尿病的原研药格华止，在国家医保APP上查，它还在医保目录里，而且是甲类药。
然而，好多患者通过媒体吐槽，在众多公立医院，甚至社区医院都开不到进口原研药，无奈之下只能自己掏钱，去药店或网上购买。明明国家没有限制，为啥会出现这种情况呢？
我琢磨着，原因大概有这些。一是集采中选的国产药性价比高，医院出于成本控制和用药规范的考量，更愿意采购国产药。二是进口原研药的供应渠道可能出了状况，像药企产能不足、配送环节出问题等。三是部分医院可能对政策理解有误，误以为不能采购进口原研药。
这事儿跟咱老百姓的切身利益息息相关，真心希望相关部门能重视起来，把原因查个水落石出。不管是国产药还是进口原研药，只要是治病必需的，都得保证患者能方便用上。网友们，你们怎么看？
还好不是出生在印度的科莫多
现实是就跟住院时长限制一样，医保局说不限制病人住院时长，掉头对医院说我要考核你住院时长的指标，超额就拒付，原研药也是这样，一边对病人说这些药还在医保，没有限制医院进货，但你们知道医保局的要求是什么吗？集采药物在医院的使用必须达到固定的比例，低于这个比例，医保局会对医院罚款，高于这个比例，不会有奖励[不开心]
用户10xxx52 回复 01-22 08:16
高于比例，明年指标上移，
梦回唐朝 回复 01-22 05:24
👍🏻
用户10xxx83
医保从来不承认
一个胖子
又不需要承认啊，只要给你集采量加大，用不完是你医院自己亏损啊，一直能用。我又没限制你原研药，用不完我集采的扣钱就是了[doge][doge][doge]。对吧，到时候倒查三个月，这个患者为什么不用集采药，有没有患者要求原研药的证明[doge][doge]。而且原研药进来也占库房啊，那么麻烦干啥，大家一起麻烦患者就好了
用户15xxx51 回复 01-21 10:44
不是倒查3月，而是经常倒查3-5年。
郑94拽(¤) 回复 01-21 23:14
倒查5年呢，上个月就查了5年，扣费400多w，你还敢不用集采药？
用户10xxx18
集采药用多少量规定给了医院，那个量还贼巨大，用不完扣医院钱，医院扣医生钱
丸子粑粑
就像医保局文件明确说了，不能将与患者之间的矛盾转接给医保局[开怀大笑]
月儿弯弯 回复 01-21 21:50
有这事
用户15xxx51
医院为了完成集采任务量。导致开药需先完成集采任务才能开进口药。
蜉蝣 回复 01-21 23:54
你觉得好就行。总体上是好的，但是很多细节上还是有问题的。
竹已 回复 01-22 01:02
不给开集采药？供不应求？这个笑话都有点过分了。
天冷加衣
医保局也回应过，从未明确规定病人住院不能超过半个月，病人一个月内不能再次住院
丸子粑粑 回复 01-21 19:24
没有，没有，下个月稽查继续扣钱[滑稽笑]
丸子粑粑
还有推广使用电子医保，新闻采访上说没有规定使用率，没有强制要求必须使用电子医保，但是只要在医院干活的都知道，不达标，扣钱，达标奖励钱。[拍手][拍手][拍手]
Jdlh 回复 01-22 13:17
为什么要规定电子码使用率，想不明白
丸子粑粑 回复 Jdlh 01-22 16:00
其实就是为了督促电子医保的普及呗，电子医保是挺好的，不用带卡，避免了制卡，补卡的繁琐流程和各种成本。
来了来了
单病种价格超了也不行吧
用户16xxx93
药占比这个词，你们听过没有
江湖夜雨
要医院完成集采药品任务是谁说的？[晕][晕][晕]
Jdlh 回复 01-22 13:20
而且要求带量采购。如果是其他的食品或保健品，多吃点无妨，药品也鼓励多吃？吃一盒不行，再吃一盒？
剑胆琴心 回复 01-22 21:57
全国都一样，医保的钱不能乱花，用不掉医院出钱买下来，反正医保集采不能亏。
用户61xxx14
想吃进口药可以到药店去买娅，要多少有多少
。。。 回复 01-22 07:14
折腾的原研药药店都涨价了
用户61xxx14 回复 01-22 08:39
几乎市面上常用的原研药所用的原料药都是中国生产的，美国，德国，印度每年都会大量进口中国的原料药，只是在别的国家再次包装改进剂型而已，国内老百姓应该对国产药有足够的信心
用户20xxx97
两个月前让医生开降脂药，医生明确表示医院没有进口药，需要自行到网上购买
用户15xxx15
集采药用到一定数量，医院才能少量进货原研药，按照药费80%来算，集采药20元/月，原研药275元/月，集采药要用到4000盒，原研药才能进货72盒。。。
古月
就像那句话，原则上不允许😂😂😂
利剑
医保局不给医院拨款，原研药贵，报销的多，医院肯定被逼无奈禁用原研药
红枣
实际上没有。
罗莎海
没钱
用户12xxx13
坚决抵制买办阶级的反扑。美国也有集采，为什么中国不可以有。同样的药美国进入集采的价格比中国还便宜，为什么在中国就可以卖高价。集采药治疗效果差有什么依据?原研药高价差到底肥了谁？
郑94拽(¤) 回复 01-21 23:16
张口就来，全世界就美国的医疗最贵
用户10xxx84 回复 01-22 05:04
你别信好了，以后手术麻药没用，有需要时无药可用时别叫就行了
南山北
别拿患者生命开玩笑。
不知不知
那每一家医院现阶段能开到哪些原研药能不能在公众号上展示一下，省得我们总是白跑一趟
用户10xxx57
质量是关键，跟仿制不仿制没什么关系，印度一直都是仿制没有进口原研
胡凯 回复 01-22 08:25
原研跟仿制虽然要的成份不一样，但是药品一致性是不同的，这跟生产工艺等环节有很大关系，你去好好找找看，很多权威期刊有原研药和仿制药在疗效和副作用方面的对比的，还是有很大不同，当然仿制药的药效再不好，也是有效果的，也是给那些买不起原研药的病人一个生存机会，但是一般能承受的了原研药的基本不会考虑仿制药，医院的大夫都会建议经济允许的情况下最好吃原研药，想省钱的那就吃仿制药，都会有效
传言 回复 01-21 22:30
没有动力了
用户10xxx58
把社会问题让医院解决，医院让医生解决，能有效解决问题？医疗是整个社会问题，社科院有专家，医保局怎就不能咨询一下社科院的专家呐？人民群众的生命安全他是个社会问题，让医疗专家拿办法能行吗？医生治疗上是专家，解决社会问题就是外行啦。
大男人
说得好[赞][赞][赞]后面扣款可以让医院怀疑人生
了孑孓
最怕的是太过便宜导致没人学医或者医学人才纷纷到国外发展
用户13xxx47
屁，给你一个指标，看你怎么去招标
用户89xxx56
你想10块一平米买真牛皮，可能吗？
利剑
医保局不给医院拨款，原研药贵，报销的多，医院肯定被逼无奈禁用原研药
用户18xxx89
医院开会不让医生开原研药，这是哪个环节出现了问题？
Jdlh 回复 01-22 13:25
而且自费也不行，会影响报比，报比过低汇报材料不好写
点刻石.鲍
强烈建议医保局也实行负面清单制度！！！
刘明
反正医院没有
鄙视下流
扯淡吧，现在有门诊统筹，药房直接就能买原研药啊，医院是没有，但是药房有也能享受报销啊。
鄙视下流 回复 01-22 16:04
我买这三个药全是进口原研药，一个是美国默克格华止，是法国赛诺菲易善复，一个是日本卫材的弥可保。药店买的怎么不报销了？我自己医保卡里花了不到60元，医保基金报销了120多。
鄙视下流 回复 01-22 16:14
给你这么说吧，基本上原研药的通用名产品都在医保目录内，尤其是一些常用原研的老药，降血脂，降血糖，降血压的老药，只是医院现在不好买到了，因为集采，这些药没进集采目录，都被仿制药替代了，但是院外药店都能买到，只是大家对国家的医保政策不了解，认为院外药店买就是自费刷自己卡里的钱。现实并不是说的那样。现在大数据时代只要你用医保卡，不管报销不报销，买啥药了国家一清二楚。
老康
医保局是明目张胆的违规违法