幽门螺杆菌幽门螺杆菌的用药：01健脾扶正以祛毒“邪之所凑，其气必虚”“正气存

幽门螺杆菌 幽门螺杆菌的用药：

01健脾扶正以祛毒“邪之所凑，其气必虚”“正气存内，邪不可干”是中医对致病学说的基本认识。众多医家中西医结合治疗幽门螺杆菌方案重视祛邪，多运用清热、化湿、解毒等药，虽疗效显著，但也存在一定局限。

临床上久病、年老体弱者多以健脾益气扶正为治法，机体正气充足则驱邪外出；湿热、郁热等邪毒驱除之后，转为益气扶正，防止再次感染幽门螺杆菌。然而补益脾胃绝非一味使用甘温之品峻补其气，而是要以健运脾胃为先，即“补脾先开胃”，谨防因补生滞。脾胃运化功能正常，气血才能生化无穷，脾胃健则气血旺。故益气健脾善用香砂六君子汤加减，此汤如同御驾亲征，鼓舞中州，抗邪于外，以固其本。

02清热祛湿以解毒20世纪90年代即有学者对200种中药进行了初步筛选，发现其中38种有不同程度的体外抑制幽门螺杆菌的作用，其中以黄芩、黄连、大黄、黄柏等具有清热化湿解毒作用的药物效果明显。

用蒲公英治疗幽门螺杆菌感染患者。亦常选用苍术、厚朴、藿香、佩兰、砂仁等辛温芳香之品，做到寒热并用，紧守清热应防苦寒败胃，化湿慎勿辛燥助热。由于“湿为阴邪，非温不化”，法半夏为温化寒痰的代表药，故化痰祛湿药中，法半夏最为常用。半夏辛散温燥，有毒而力较强，法半夏毒性减弱，兼顾脾胃，最擅祛脾胃湿痰。现代药理研究证实半夏等辛温散结之药可解除平滑肌痉挛，类激素抗炎镇痛之效，且可改善胃黏膜血液循环，加强胃黏膜内血流灌注，有助于促进黏膜腺体组织再生，缓解黏膜炎症，还可降低胃酸酸度，调和胃部pH值，减弱胃蛋白酶活性，减轻幽门螺杆菌对胃黏膜侵袭作用，降低抗生素药物耐药性，善纳新知，以半夏辛散温通、化痰燥湿、解毒祛邪。