外入之寒，温必兼散；内生之寒，温必兼补
外入之寒，说的是外来的寒气，比如去户外活动吹风受寒了或者在室内吹空调风扇或者喝入大量冰饮等，不管是大自然的还是人造的虚邪贼风，贼本来的意思就是不是家里的，是外面的，
但不经允许就进入家里还偷不是自己的东西，邪从哪来，再原路回哪去。是外来的寒气，自然要从里向外散，寒者热之，所以要用温通而发散的办法，什么样的东西是发散的呢？往往表现在味道上，
比如生姜、紫苏、桂枝、薄荷、香菜、葱、蒜等，能轻易地让你闻到，正是因为东西的本身的味道发散出来，而温呢，就是用完让身体温暖的，比如生姜、桂枝、香菜等吃了让人温暖而想出汗，而薄荷吃了让人凉爽，所以生姜、桂枝、香菜是辛温的，而薄荷是辛凉的。
为什么吃鱼生下面垫的是紫苏，又配芥末？鱼生原本就是生冷的东西，吃进肚子就是外来寒气，芥末性温，味辛，你尝过就知道，一点点直冲鼻子和天灵盖，那酸爽，哈哈。但还是少吃啊，生冷的东西最伤脾胃。
所以外入之寒，（这里说的是实寒），要用让人温暖而出汗的药，比如麻黄汤、桂枝汤、葛根汤、藿香正气水等。仲景说的实人伤寒发其汗，也是温必兼散的意思。
如果你不懂，用温而没有散的东西，比如羊肉、巴戟天、熟地、肉桂等，寒邪散不出去，寒主凝滞、关闭毛孔了，里面的热散不出去反而加重，所以感冒要忌口。
内生之寒，说的是虚寒，很多人明明很注意保暖，吃东西也很注意温热，一点凉的也不喝，但还是怕冷，去年有个患者，说她自己每次来月信总有点怕冷低热，不管春夏秋冬，又有个患者每次加班加得厉害了就感冒怕冷，也不管有没有吹风。
可见这些寒都不是外来的，而是内生的。是因为阳虚生内寒。既然是虚就得补，寒就得热，所以要用温必兼补。这个总是来月信就有感冒症状的患者，给她用的是小柴胡汤合四物汤加减。
又比如说喝了冰水，拉肚子，如果是平素身体健康的人，这些冰水就是外来之寒，那么要用温且兼散的，那么就应该用藿香正气水，里面有藿香、紫苏等辛温发散的药。
而脾胃虚寒的人，喝常温水，也拉肚子，都是拉肚子，这里的寒（常温水不寒啊）就不是外来之寒，而是脾胃虚而内生的寒，那么就应该有附子理中芄。
那脾胃虚寒的人，喝冰水，拉肚子，应该用藿香正气水还是附理中芄？还是附子理中芄，因为仲景说，虚人伤寒建其中啊，中足，直接驱寒，中不足先建中，再驱寒，或建中与驱寒同治。
所以干姜能不能代替生姜?不能。生姜是向外散的可发汗，干姜是向里收的可止汗，治感冒、水邪用生姜，而治流口水，尿清长、虚寒性过敏性鼻炎就要用到干姜，因为干姜温而兼补，可以补阳。
