太吓人了！陕西西安，一女子被突然应激的自家猫抓伤足背、脚踝，伤口出血后赶紧去医院清创缝合，狂犬疫苗也打了。眼看伤口慢慢结痂、疼痛减轻，她以为已经没事。谁料十多天后，脚背突然又肿又痛，皮肤发烫，连站都困难，紧急送医一查，结果让她后怕不已！

事情发生时，赵女士家里的猫突然出现应激反应，人在靠近过程中没有防备，足背、脚踝以及足跟多处被猫抓咬，皮肤破损并出血，部分创面还比较深。

宠物抓咬伤最怕拖延，赵女士当时也没有硬扛。她很快去了附近的社区医院，医生为她冲洗、消毒伤口，对较深的创面进行缝合包扎，并按照流程接种了狂犬病疫苗。

接下来的几天，伤口疼痛逐渐减轻，从表面看，情况似乎正在往好的方向发展，赵女士也因此慢慢放下心来，没有想到伤口下面还可能藏着另一种风险。

很多人碰到猫狗抓咬伤时，第一反应都是狂犬病，疫苗打了，心里最大的石头似乎就落了地，但问题恰恰出在这里：狂犬病防护和伤口细菌感染，实际上是两条完全不同的线。

十多天过去，赵女士的左脚突然重新出现异常，这一次不是普通伤口恢复时的轻微不适，而是足背明显肿痛，站立、行走时疼痛迅速加剧，局部皮肤也开始红肿、发热。

眼看情况没有自行缓解，赵女士赶紧前往西安医学院第一附属医院，医生检查后发现，她的情况已经远远超出了普通伤口感染的程度。

影像检查显示，赵女士左侧踝关节腔、屈肌腱周围已经出现积液，跟腱存在变性损伤，外踝皮下组织大面积水肿。

结合伤口情况、检查结果以及此前被猫抓咬的病史，她最终被诊断为左小腿坏死性筋膜炎，同时合并左侧跟腱损伤。

“坏死性筋膜炎”这几个字，很多人可能以前都没有听过，但它绝不是普通的伤口发炎。

这种疾病属于进展迅速的严重软组织感染，感染一旦沿着筋膜层扩散，可以迅速损害皮下组织和筋膜，如果治疗不及时，可能造成大片组织坏死，严重时甚至威胁生命。

坏死性筋膜炎病情发展快，需要尽早识别并积极处理。

赵女士入院后，医生没有继续等待观察，而是很快制定了分期手术方案。

第一次手术在全麻下进行。医疗团队对感染区域进行彻底清创，将已经受到感染和坏死的组织处理掉，同时切开脓肿进行引流，并使用密闭负压引流装置持续处理创面，再配合系统抗感染治疗。

大约一周后，赵女士创面的血液循环有所改善，感染也逐渐稳定下来，医生随后进行了第二次手术，对已经受到损伤的跟腱进行修复，希望尽可能保住她后续正常行走和活动的功能。

从一次看似常见的宠物抓咬，到两次手术，中间只隔了十多天，赵女士经过近一个月的住院治疗，感染最终得到控制，创面逐步恢复，之后出院并进入康复阶段。

看到这里，很多养宠物的人可能会产生同一个疑问：明明狂犬疫苗已经打了，为什么还是会感染得这么严重？

答案其实就在“狂犬疫苗”这4个字里。

狂犬病疫苗针对的是狂犬病毒，它的任务是预防狂犬病，并不是一种治疗细菌感染的药物，猫狗抓咬伤之后，除了评估狂犬病暴露风险，还需要处理创口污染、细菌感染以及破伤风等问题。

国家卫生健康部门的动物伤害救治科普也反复强调，不能把动物致伤简单理解成“打一针狂犬疫苗就结束”。

猫抓咬伤尤其容易让人放松警惕，有些伤口外观看起来只是一两道细痕，甚至很快结痂，但爪子和牙齿造成的创口可能把细菌带入更深的组织，如果深部感染没有及时发现，表面的“长好了”并不代表里面同样安全。

这也是赵女士这个病例真正值得警惕的地方。她不是完全没有处理，也不是被抓以后一直拖着不去医院，而是在完成早期伤口处理和狂犬病预防之后，因为症状逐渐减轻而降低了对后续变化的警惕。

实际上，猫狗抓咬伤后的观察同样重要，伤口附近如果重新出现越来越明显的红、肿、热、痛，尤其是疼痛突然加重、肿胀范围扩大，甚至影响正常活动，就不应该继续在家等待。

新华社7月15日报道，中国疾控中心研究员郑灿军提醒，被猫狗抓咬后，应及时、规范处理伤口，并根据暴露情况接受专业评估，健康中国此前也提醒，狂犬病暴露后的规范处置越早越好。

按照医院医护人员给出的建议，被猫狗抓咬后，应立即使用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，再使用碘伏等进行消毒，并尽快到正规动物致伤门诊接受评估。

至于是否需要狂犬疫苗、狂犬病被动免疫制剂以及破伤风预防，应交由专业医务人员根据具体伤情判断。

官方信源：新晚报、浪涨新闻