21 岁女孩漂流呛水后持续大咯血，查出罕见先天性肺部血管畸形8 月 1 日相关消息，广东深圳 21 岁女子小林和朋友相约漂流消暑。

漂流途中水流湍急，船体晃动，小林不慎呛入几口河水，当时并未放在心上，只当作普通呛水。返程途中，小林咽喉持续发痒，不时干咳。当晚休息前一阵咳嗽过后，她咳出鲜血。

起初她以为只是呛水造成咽喉黏膜破损，然而后续咳血难以控制，单次出血量可达一二百毫升，情况持续加重。小林紧急拨打 120 送往医院，初期按照呼吸道损伤开展止血、消炎治疗，效果并不理想。气道形成大量血块堵塞，血氧持续下降，身体状态危急。

7 月底，小林转入深圳市第三人民医院 ICU 救治。医院迅速组织胸外科、急诊科、ICU、呼吸科开展多学科会诊。医护人员借助呼吸内镜清理气道血块保障通气，启用 ECMO 辅助肺部运转，同时尝试支气管动脉栓塞止血。

常规多种止血手段均未能起效，专家判断并非普通呼吸道外伤。结合增强 CT 与病理检查，小林确诊支气管 Dieulafoy 病，又称支气管杜氏病。

这是一种罕见先天性肺部血管畸形，和外伤、感染无关。患者肺部支气管血管先天管壁薄弱、形态迂曲，潜伏体内多年，本次呛水诱发的剧烈咳嗽，造成畸形血管破裂，引发大出血。

明确病因后，胸外科团队实施胸腔镜微创手术，切除病变肺叶。手术顺利，小林术后转入 ICU 监护治疗。术后两天撤除 ECMO，第四天脱离呼吸机，不久拔除气管插管，意识恢复，能够和医护人员沟通。

支气管杜氏病临床病例十分稀少，多数患者平时无明显症状，很难提前察觉。剧烈咳嗽、外力刺激都有可能诱发血管破裂，存在突发大出血风险。

如出现持续咯血、胸闷不适等症状，请及时前往正规医疗机构检查就诊。