
幽门螺杆菌一定要治疗吗?
不是所有的幽门螺杆菌感染都需治疗,这类人真的不用治
幽门螺杆菌并非全部都需要治疗,有不适症状的、经济条件允许的建议优先考虑
这些人群建议更除:
☑消化性溃疡
☑胃粘膜相关淋巴样组织 ( MALT) 淋巴瘤
☑幽门螺杆菌阳性慢性胃炎伴消化不良
☑慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂
☑早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除
☑长期服用质子泵抑制剂 (PPI)
☑胃癌家族史
☑计划长期服用非甾体消炎药 (NSAIDs)),包括低剂量阿司匹林
☑其它如成人和儿童不明原因的缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜,淋巴细胞性胃炎,增生性胃息肉等
这些人可以不考虑治疗:
▶️第一类:儿童
1、儿童接受正规的四联治疗的服从性太低,导致难以根除还引发耐药!
2、抗生素对儿童的成长发育影响很大,副作用明显
3、儿童时期有一定的自我清除概率(感染概率更高)
4、儿童一般是无症状的,或者症状不明显,可以通过益生菌来调理预防
▶️第二类:高龄老人
比如80岁高龄感染者,通常会伴有心脑血管、肝肾或其他系统性疾病,如果贸然治疗,药物的副作用可能会造成身体损伤,患者就不能从根治中带来收益
▶️第三类:重病患者
四联药物可能会给肝肾功能带来负担,所以对于脏器受损、患有恶性肿瘤、系统性疾病等等重病患者来说,并不会从根除治疗中明显获益,还可能加重病情
▶️第四类:孕妇等特殊人群
虽然临床上并没有注明四联会对孕期或者哺乳期人群产生影响,但是四联用药带来的一定副作用也是未知的因素,因此也不建议治疗,可以选择益生菌调理,等合适时机再进行杀菌!
★总而言之,对于成人来说,幽门螺杆菌的根除是利大于弊,而对于特殊人群,大家就需要特殊对待哦!
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