美国CDC 新指南：新冠疫苗接种前须咨询医生
美国疾病控制与预防中心（CDC）已通过一项备受争议的新冠疫苗接种指南改革，要求接种更新版疫苗前，个人必须咨询医疗保健提供者——专家警告，此举可能设置访问障碍，并侵蚀公众对疫苗的信任。
代理 CDC 主任吉姆·奥尼尔（Jim O’Neill）于周一宣布这一决定，批准了免疫实践咨询委员会（ACIP）的建议。该委员会由卫生部长罗伯特·F·肯尼迪二世（Robert F. Kennedy Jr.）亲自挑选，于 9 月召开会议，引入“共享决策”作为接种前提。该过程要求患者在注射前与医生、药剂师或其他提供者讨论个人风险与益处。
这一变化标志着与以往的重大背离。此前几年，新冠疫苗对 6 个月及以上任何人均轻松可用，通常无需此类前提条件，只需走进药店、诊所或医生办公室即可免费接种。
“知情同意回来了，”奥尼尔在声明中表示。他批评 CDC 2022 年的通用加强针推荐为“全面”政策，阻碍了个体化风险讨论，并声称新方法赋予患者和提供者更多权力。
然而，这一批准在 ACIP 投票后经历了异常的两周延误，原因不明，此举引发观察人士疑虑。该延误推迟了通过“儿童疫苗计划”分发疫苗，该计划为约 40% 的美国儿童提供免费疫苗。随着决定最终敲定，疫苗分发可恢复，保险覆盖范围——包括医疗保险、医疗补助和私人计划——保持不变，无需自付额。
批评者谴责此举为基于误传的障碍
疫苗政策专家迅速谴责该指南不必要且可能有害。“没有任何依据声称常规推荐会阻止医生与患者讨论风险与益处，”加州大学旧金山分校免疫法律专家多丽特·里斯（Dorit Reiss）表示。她指出，知情同意长期以来一直是医学中的法律和伦理标准。
美国感染病学会（IDSA）主席蒂娜·谭博士（Dr. Tina Tan）更进一步，将奥尼尔的理由称为“完全不实”，并视其为特朗普政府“误传”的又一例证。在发给记者的电子邮件中，谭警告，这种言论“进一步制造医疗保健提供者和疫苗的混乱与不信任”，加剧了麻疹和百日咳等可预防疾病的风险，目前这些疾病的爆发仍在持续。
背景包括 8 月食品药品监督管理局（FDA）批准的更新版莫德纳、辉瑞/生物科技和诺瓦瓦克斯疫苗，最初仅限于高风险群体，如 65 岁以上或有基础疾病者。政府高级卫生官员以安全担忧和广泛免疫为由推动这一转变，尽管有压倒性证据证实疫苗高效且安全。虽然许多专家同意，新冠病毒对健康年轻人的威胁已减弱——这与其他国家类似——但该政策忽略了那些寻求疫苗以避免轻症、长新冠或向易感亲友传播病毒的人。
