“60天倒计时！美国老百姓的药钱能不能省下来，就看特朗普这次能不能把全球制药巨头摁下去。”7月31日清晨，特朗普把这句话亲笔写进了给17位CEO的“最后通牒”，信纸一晒到Truth Social，辉瑞、默克、诺和诺德、赛诺菲的股价像被电击一样跳水，赛诺菲一度跌超7%。 这不是嘴炮。5月，特朗普就签了行政令，要把美国药价直接绑到“全球最低”——也就是俗称的“最惠国价格”。美国卫生部的内部数据显示，同样一瓶乳腺癌靶向药，在美国卖1.6万美元，在澳大利亚只卖2600美元，瑞典更是低到1600美元。美国人只占全球人口不到5%，却硬生生扛下了全球75%的制药利润。特朗普在信里放话：9月29日前，要么降价，要么等着关税、补贴、专利期全面开火，“一切手段”不是形容词。 幕后的博弈比纸面更刺激。药企连夜开闭门会，礼来最先被拍到高管拎着厚重文件夹奔进华盛顿K街游说楼；辉瑞CEO则在内部视频里安抚员工：“我们每年研发投入100亿美元，降价可以谈，但不能伤筋动骨。”而白宫这边，小肯尼迪部长带着团队在30天里把全球34个国家的药价数据库跑了个遍，打算用翔实数据堵死“研发成本”借口。 真正让药价高上天的，华尔街心里门儿清：中间商、PBM（药品福利管理公司）层层加价。一盒胰岛素从药厂出来30美元，到患者手里能变成300美元。特朗普这次干脆釜底抽薪，行政令里直接开了一条“药厂直邮”通道，绕开中间商，把药按最惠国价送到家门口。这一招，等于把PBM的金饭碗砸了个稀碎，难怪行业组织PhRMA急得跳脚，连发三份声明警告“创新药要被扼杀”。 但老百姓只认一条：钱包鼓没鼓。民调机构Harris 8月2日公布的即时调查显示，71%的受访者支持总统“硬刚”药厂，其中46%的民主党选民也罕见站到了特朗普一边。一位俄亥俄州护士在TikTok上录视频：“我女儿1型糖尿病，每月胰岛素花掉我工资三分之一，如果真能降到加拿大那个价，特朗普就算再疯我也给他投票。”这条视频48小时播放破1200万，评论区一水儿的“+1”。 法律学者们还在吵行政令能不能落地——2020年特朗普就搞过一次“最惠国”，被法院拦下；可这一次，最高法院9名大法官里有6名共和党背景，其中3人是特朗普亲自提名。一位联邦法官私下对CNN说：“换一批法官，结局可能完全不同。” 药价大战的鼓点已经敲响。9月29日午夜前，要么17家巨头乖乖交上降价清单，要么白宫按下关税、专利、补贴的组合拳。无论结果怎样，特朗普又一次把“让美国老百姓买得起药”变成了全国热搜。你支持他这次硬刚全球药企吗？评论区说说你敢不敢赌他赢。 信息来源： 财联社 2025-08-01《60天最后期限！特朗普致信全球17家制药巨头》 中国医药创新促进会 2025-08-04《特朗普向药企施压，确保美国人在全球范围内以最低价格购买处方药》 大公网 2025-08-04《特朗普施压17大药企促降美国药价》
