《讲透方剂》第180课：总结学习方剂中药物

《讲透方剂》第180课：总结 学习方剂中药物的剂量 1⃣关于方中药物的剂量 ①方中给出的药物剂量都是原著中换算过来的，且我国度量衡自秦朝统一后，经历多次变迁很难考证，不同学者考证依据不同，观点也不同，且同样的疾病在不同人身上表现不同，因此在学习方剂的过程中，可将其作为参考，更重要的是去思考每味药物用多少剂量的原因 ②参考古方的剂量，不可刻板地照搬照抄，应重点领悟方中的药理，配伍意义及组方特点，一切从所面对的患者的具体情况出发，因人 因时，因地，辩病，辩因，辩证地处理药物和剂量，同时，由于这一切都是动态的，所以方中药物及其剂量，也要动态变化，合理加减 2⃣方剂在过去称为汤头，即针对某一个证候的基本方，是方子的头而并非全部 🔹临床中应该依据患者的具体病情和症状变化，选择合适的汤头，灵活机变地随证加减，合理选择君臣佐使药及其剂量，切记照搬照抄，依葫芦画瓢 3⃣学习方剂的过程中要着重理解方义 🔹方义，指对方中每一味药物及药物组合后具有什么作用的阐述 🔹本课程的设计中，并不独重方义，而是两头重，即课程前边的病因，病理机制，症状重，课程后边的君臣佐使，配伍特点，加减化裁也重 🔹我们的大多数学员没有经过学校中环环紧扣的学习，理论功底相对稍欠，因此在整个方剂的学习过程当中，虚将理，法，方，药都要学透 4⃣学习过程中要学会前后联系，归纳分类对比 🔹如，温里剂中谈过脾胃虚寒，祛湿剂，祛痰剂中又常谈到脾胃弱，脾胃虚寒，聚湿成痰，消食剂中也常谈到脾胃虚弱，而脾胃虚寒证又会有食积，生湿化痰的表现 🔹学习中为方便大家记忆，分清主次矛盾，将方剂分类，但在临床使用时，要以患者的病机和他的临床症状为依据，合理选择一个或者数个方子加减化裁 🔹如，气虚不固导致的大汉淋漓，稍微动一下就会出汗，使用玉屏风散，牡蛎散的同时，还需考虑气虚则脾胃弱，脾胃弱到一定程度上会脾胃虚寒，化痰生湿，再加减别的方子 5⃣多听 多记 多练习 在实践中加强记忆，升华学习结果 🔹理论来源于实践，指导实践，又必须回归实践进行升华 ​