【美媒：#司美格鲁肽类药物对健康有何影响#】#外媒分析减肥药对健康有何影响# 据美国趣味科学网站1月20日报道，根据同类中迄今为止最全面的一项研究，像司美格鲁肽这样的减肥药可能会降低出现42种健康状况的风险，但也会增加出现其他19种健康状况的几率。
报道称，胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）在过去十年中越来越受欢迎，这类药物可用于治疗2型糖尿病和肥胖症，其中司美格鲁肽和索马鲁肽等药物已成为众所周知的名字。
报道指出，这些药物通过促进胰岛素分泌、帮助降低血糖水平来助力糖尿病治疗。但它们也与体重减轻有关联，有可能是因为它们有延缓食物消化和抑制食欲的作用。2024年，索马鲁肽还在美国获得了治疗心脏病的监管审批，尽管确切的作用机理尚不清楚。
还有证据表明，GLP-1RA可能有助于预防阿尔茨海默病等疾病的发生，并帮助患者控制其他疾病，如物质使用障碍。不过，关于服用GLP-1RA的副作用，包括胃肠道问题的报道，也引起了人们的关注。
现在，科学家在一份新的研究报告中整理出了他们所说的服用GLP-1RA相关有效性和风险的最清晰描述。
在这项研究中，研究人员评估了服用GLP-1RA在4年时间里对21.5万名2型糖尿病患者的健康影响。然后，他们将这些作用与一个由100多万服用不同类型抗糖尿病药物的个人组成的对照组进行比较。所有参与者的数据均来自美国退伍军人事务部。
总的来说，研究人员发现GLP-1RA有许多有益的作用，其中一些是以前就认识到的。例如，与对照组相比，那些服用GLP-1RA的人患心脏病、深静脉血栓和阿尔茨海默病的风险分别降低9%、8%和12%。他们也不太可能出现物质使用障碍，包括酒精使用障碍和大麻使用障碍（两者的风险都降低11%），并且发生细菌感染的风险降低12%。
研究报告作者之一、美国华盛顿大学医学助理教授齐亚德·阿里在1月16日举行的新闻发布会上说，这些作用可能在某种程度上与体重减轻的健康益处以及GLP-1RA对身体的其他作用（比如减少炎症和影响大脑中的奖励信号）有关联。
不过，研究人员观察到，这些益处也伴随风险而来。例如，GLP-1RA也增加了人们患胃肠道疾病的几率，如腹痛（风险增加12%）、低血压（风险增加6%）和关节炎（风险增加11%）。
阿里说：“我们往往认为，药物是经过外科手术般设计的，只能起到一种作用，但事实是，它几乎从来不是这样的。”
这项研究主要使用老年白人男性的数据，这意味着研究结果可能不适用于其他人群。研究报告发表在1月20日的《自然-医学》杂志上。
尽管如此，阿里说，希望医疗服务提供者可以利用这些研究发现，根据患者的病史，决定患者是否应该服用这些药物。
英国伦敦大学国王学院药学客座教授彭妮·沃德通过电子邮件对趣味科学网站说：“这项研究是一个很好的例子，表明医疗记录大型数据库的价值，这些数据不仅促成了一项评估安全性的研究，还使日益广泛使用的糖尿病和肥胖症治疗药物有潜在的新用途。” 彭妮没有参与这项研究。
这项研究是观察性的，因此不能证明GLP-1RA导致了这些作用。要证明这一点，需要进行随机对照试验，即在严格监管的情况下，对比对照组，测试GLP-1RA的作用。
苏格兰格拉斯哥大学心脏代谢医学教授纳维德·萨塔尔说，所幸的是，此类试验目前正在进行中，可能在未来一到四年内得出结果。萨塔尔没有参与这项研究。
他对英国科学媒介中心说：“这样的试验将让我们更接近真相。”（编译/马丹）
