秦伯未先生在《谦斋医学讲稿》中说:“有人用川芎茶调散加减治外感头痛,处方甚惬当,但川芎用至三钱,服后反增头晕欲吐。我就原方去川芎,并加钩藤二钱以制之,嘱其再服一剂,即平。
相反地,有用辛散清泄法治外感头痛不愈,常感晕胀难忍,我嘱加入川芎一钱,服后顿减。”
这里说明了川芎不是不可用,而是必须用其得法。治疗头伤头痛如高血压头痛等,剂量可稍大些,但要配合伍用石决明、珍珠母等之潜镇才较稳妥。
明代杰出医学家张介宾所撰《本草正》言:“若三阳火壅于上而痛者,得升反甚,今人不明升降,而但知川芎治头痛,谬亦甚矣。”
而秦伯未认为川芎辛温香窜,“用不得当,反多流弊,非痛时胀闷兼有头皮麻木感觉者不宜用,尤其是血虚肝阳易升的患者不可用,用后往往引起眩晕。在适应证用之,用量亦不宜太重。”
冷~月
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