【中医经验】【名医名方】【头痛】【全亚萍的天宁饮】川芎15g，白芷10g，僵蚕

【中医经验】【名医名方】【头痛】【全亚萍的天宁饮】川芎15g，白芷10 g，僵蚕10g，全蝎3g，钩藤15 g（后下），赤芍10 g。功效：搜风剔络，化痰活血。主治：偏头痛（风痰瘀阻证）。用  法：每日1剂，水煎，早晚餐后口服；或中药配方颗粒，早晚各1袋，温开水调服。小儿酌情减量。方解：方中川芎味辛性温，入肝胆二经，活血理气、搜风止痛，其性最善疏通，上达头顶，旁达肌肤，走而不守，为血中气药，《本草正》谓其“能散风寒……破瘀蓄，通血脉”，故用之为主药。辅以白芷、僵蚕、全蝎。白芷辛温，归肺、胃、大肠三经，李东垣云“其气芳香，能通九窍”；僵蚕、全蝎微辛性平，主入肝经，搜逐风邪、化痰剔络、解痉止痛。主辅相须，以增其功。佐以钩藤、赤芍。钩藤味甘，性寒，独入肝家，长于清肝热而平息肝风，有解痉之功；赤芍味苦微寒，《本草备要》称之“能泻肝火，散恶血……行血中之滞”。加  减：若因感受风热之邪诱发，兼见发热恶寒、口微干、尿黄、舌边尖红、苔薄黄，则加桑叶、菊花、薄荷祛风清热；因感受风寒之邪诱发，兼见恶寒发热、口不干、尿色清、舌淡红、苔薄白，则加羌活、防风、细辛疏风散寒；若因生气恼怒诱发，兼见面红目赤、心烦易怒、口苦口干、舌红苔黄、脉弦或弦数，则加天麻、石决明、夏枯草平肝潜阳；兼见眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉沉细无力，则加熟地、枸杞子、山萸肉补益肝肾；若遇劳辄作，兼见头昏心悸、食少纳呆、自汗气短、神疲乏力、面色苍白、舌淡苔薄白、脉沉细而弱，则加黄芪、党参、当归补益气血；若久痛不愈，痛位固定，痛如针刺，则加桃仁、红花，以增活血化瘀之功。{全亚萍.全亚萍效方治验——天宁饮.江苏中医药,2021,53(6):7}