相传张锡纯曾治一少妇腹胀食不化，短气，处以苓桂术甘汤加厚朴2两，病家自作主张，将

相传张锡纯曾治一少妇腹胀食不化，短气，处以苓桂术甘汤加厚朴2两，病家自作主张，将厚朴加至8两，才觉舒适，可见厚朴用至24克甚至更大量是完全可行的。《伤寒名医验案精选》载，一人患腹胀，一医处以厚姜半甘参汤，服后腹胀依然，乃请陈慎吾老大夫高诊。陈老认为处方恰当，但剂量不适。原方不变，只将厚朴由9克增至18克，党参、炙甘草由9克减至3克，服后其胀霍然而除。盖陈老增厚朴之量在于消胀除满，减参草之量是恐其助满碍中，颇洞仲景之旨。原方厚朴为8两，人参为1两，厚朴与人参比例为8:1，但人参再少也并非可有可无，这是虚胀的治疗原则。山东中医药大学李克绍教授对此有深刻见解，“消食宽胀药，只有在胃肠消化功能不算太虚的情况下，才能发挥作用。如胃肠虚弱程度已很严重，只能先健补脾胃。不能奢望撇开胃肠功能，单靠一包神曲麦芽就把食物消化掉。”

由此可见，厚姜半甘参汤所治大腹胀满，朝轻暮重，既要消七（厚朴必须生用），又要补三（人参宜量小，但并非不用）。

厚朴生姜半夏甘草人参汤