我今年56岁，已经绝经3年了。绝经后身体的各种变化让我逐渐适应了，像是失眠、潮热这些我都能咬牙忍住，但有一个问题让我感到特别困扰，那就是性生活的疼痛感。每次和丈夫亲热时，都会感到灼烧和干涩，甚至有时候需要借助润滑剂才能勉强进行下去。这种疼痛让我非常难受，也让夫妻生活变得紧张和尴尬，我自己都觉得很挫败，不知道还有没有办法可以让这种疼痛缓解一些？ 医生回复：绝经后的女性，很多人都会遇到类似的问题，这是由于体内雌激素水平下降，导致阴道黏膜变薄、干燥，以及阴道的弹性和润滑度下降，从而在性生活中产生疼痛感。这种现象在医学上被称为"阴道萎缩症"，是绝经期女性非常常见的问题。 您不必为这种情况感到羞耻或自责，这完全是自然的生理变化，并且有多种方法可以有效缓解不适，让您的生活质量有所提高。 润滑剂的使用：您提到已经使用润滑剂来减轻疼痛，这是非常正确的做法。市面上有各种水溶性润滑剂可供选择，它们可以有效缓解干涩带来的不适。此外，最好选择不含香料或刺激性成分的润滑剂，以免造成额外的刺激或过敏反应。 激素替代疗法：针对雌激素水平下降的问题，可以考虑激素替代疗法（HRT）。局部雌激素治疗（如雌激素软膏或阴道环）是一种常见的选择，通过局部补充雌激素，可以改善阴道的润滑和弹性，从而缓解疼痛感。这类治疗一般副作用较少，但需要在医生的指导下进行，以保证安全有效。 阴道激光治疗：近年来，阴道激光治疗逐渐成为缓解阴道干涩和不适的选项之一。激光可以刺激阴道黏膜再生，增加阴道的血液供应，从而增强润滑能力。这是一种无创的治疗方式，通常需要多次治疗才能见效，但可以明显改善性生活中的疼痛感。 定期的盆底肌练习：盆底肌的锻炼（比如凯格尔运动）可以增强阴道和骨盆区域的血液循环，并改善阴道的弹性。即使已经绝经，定期进行盆底肌训练仍能对性生活有积极作用，减少疼痛感，增加愉悦度。此外，锻炼还可以提高整个骨盆区域的健康，对尿失禁等问题也有一定的预防效果。 沟通与放松：很多时候，疼痛的体验不仅仅是生理上的，还可能受到心理因素的影响。和伴侣坦诚沟通，让对方理解您的身体变化，可以让彼此更好地配合，减少心理上的焦虑和紧张。此外，进行性生活之前尽量让自己放松，可以借助一些按摩、舒缓的音乐等，帮助提升兴奋度、增加润滑。 润滑补充剂：一些非激素的补充剂，像透明质酸类的产品，可以增加阴道内的湿润度并减轻摩擦引起的疼痛。这些产品的作用类似于润滑剂，但它们更强调长期的使用效果，可以每天涂抹，逐渐改善阴道干燥的状况。 综上所述，绝经后的性生活疼痛是可以通过多种方法来缓解的，建议您根据个人的实际情况，和医生一起找到最适合的解决方案。
