乳腺微创旋切手术到底怎么样？该不该选择？

不久前，有个24岁的小姑娘拿着一张彩超报告单，愁眉苦脸地走进了乳腺外科的诊室。 “雷医生，这是我这次的体检报告，我原来以为是小叶增生的硬块，结果彩超做出来是个肿瘤，而且在慢慢长大，现在已经快3公分了。” 经过仔细查体，结合超声报告，初步诊断为“纤维腺瘤”。考虑肿块较大，近期又有结婚、备孕的准备，所以建议手术治疗。她却问“我问了好多医院也都是说需要手术切除，可我不想留下明显的疤痕，还有什么办法吗？” 我就和她说，传统的开放式手术确实会在乳房表面留下一个明显的疤痕，而且你的肿块在上方比较高的位置，如果穿一些低领的衣服可能会露出疤痕。 “这我真的没法接受，我马上要结婚了，我还要穿婚纱呢！还有其他方法既可以切除肿块，又不留疤痕或者没那么明显的疤痕吗？”小姑娘的肿块位于右乳上方，远离乳头乳晕中央区，边界清、形态规则、活动度很好，质中。我亲自为她做了超声定位，超声下肿块形态呈椭圆形，内部没有明显粗大的钙化灶，大小约28*16毫米。与她商量后，决定行右乳肿块的微创旋切术。 什么是“微创旋切术”？ 乳腺肿块微创旋切手术，是指在超声引导下使用真空辅助旋切刀，将乳房病变组织逐条切除、吸出，然后送病理活检。 传统手术是在乳房表面取切口，依次切开皮肤、皮下组织、腺体，直至肿块，将肿块完整切除，然后再逐层缝合。 而微创旋切手术，是先在乳房皮肤上做一个3~5毫米的穿刺口，然后在超声引导下将定位模式的旋切针通过该口穿刺到达肿块底部或边缘，将肿块定位在切割槽中。进入旋切模式，超强的真空负压将肿块锁定于切割槽内，边切边吸边存入标本槽，重复操作直至将肿块全部切除。相比较传统的开放性切除手术，微创旋切术具有手术切口小、组织损伤少、手术时间短、恢复快、并发症少等显著优点。 哪些情况适合行微创旋切术呢？ 1.直径