乳腺脓肿该如何治愈?
我是雷秋模
2025-01-08 15:54:42
作为乳腺科医生,常常能看到乳腺脓肿的患者,不管是哺乳期,还是非哺乳期,乳房都可能因为各种原因出现炎症甚至化脓。
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化脓后最传统的治疗方式就是:切开引流
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随着医疗技术的进步,微创观念的深入,母乳喂养的推广,越来越多的医生和患者希望能通过微创的方式治愈疾病,同时最大限度保护乳房功能、减少对乳房外观的破坏。
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但是,有些医生或者患者质疑,微创的穿刺引流,到底能不能达到充分引流并治愈脓肿的效果,这似乎与课本中脓肿治疗的彻底引流原则相悖。今天我们换个角度看看这个问题。
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众所周知,哺乳期乳腺炎的定义是哺乳期乳腺的炎症反应,并不一定都伴随有细菌感染。从乳汁淤积、非感染性乳腺炎、感染性乳腺炎到乳腺脓肿,似乎是一个连续的过程。当出现乳汁淤积的时候,局部就会产生炎症反应,一些炎性因子就会聚集,从而使得乳房局部出现疼痛,提醒大脑,这里出问题了。此时,你需要做的就是勤喂,调整哺乳姿势,哺乳前温敷,让宝宝下巴对着该区域,通过宝宝舌头的波浪运动,促使局部乳汁的移出,大部分乳腺炎就止于此。
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乳汁淤积这个过程没有及时处理或处理不当,炎症反应逐渐加重,就进入非感染性乳腺炎阶段,此时乳腺炎的症状大多集中在乳房局部,疼痛加重,甚至皮肤表面发红,这个时候,除了采取勤喂+调整姿势外,局部的持续冷敷可以缓解疼,抗生素在这个时候是没有必要的。
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非感染性乳腺炎阶段这个过程继续发展,出现细菌微生态平衡被打破,乳汁中原本就存在的致病微生物过度繁殖,最常见的是金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌等,就到了感染性乳腺炎的阶段。此时,炎症不仅仅表现在乳房局部,一些炎症因子、细菌毒素甚至细菌本身,通过增大的细胞间隙进入血液,引起全身的症状,比如畏寒、寒颤、全身酸痛、乏力、头晕头痛,甚至恶心呕吐等流感样症状。此时,人体的自我防御机制在强大的细菌感染面前已经不堪重负,就需要抗生素的支持了。
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点心
可以帮我看一下吗?在这个医生看说要手术,但是在其他医院看又说吃药控制一下就好,后来吃了一个月的红花逍遥片就小了一点点,
大黄毛
这是吃药后,我哺乳期断奶已经一年了,现在还是能挤出一点乳汁,现在很焦虑