吃饭睡觉和kiss会感染幽门吗?(一)
如松说养护
2024-07-13 21:01:33
1️⃣幽门感染以后就会得胃癌吗?
多数感染幽门的患者可能会经历一个非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌的过程。但仅有极少部分会最终发展成胃癌,这个发展过程也非常缓慢,常常经历数十年。
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2️⃣一起就餐、亲吻等行为,也会传染吗?
幽门感染是一种传染性疾病,其传播途径主要是粪口、口口途径。
患者大多数是在12岁之前获得,而健康的成年人很少感染。
共同用餐、亲吻,有一定感染率,但感染率很低。但是,在养育婴幼儿的时候还是要注意,孩子的胃肠功能发育还不健全、免疫力低,应避免幽门感染者咀嚼过的食物喂食孩子、近距离亲吻孩子、对着孩子的饭菜吹气等。
在生活方式中,应注意勤洗手,就餐时采用分餐制或使用公筷,不与他人共用水杯,不吃不干净的食物等卫生习惯,避免病从口入。
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3️⃣如何进行幽门感染的检查?
幽门的检查方式有很多,主要包括C13/C14呼气试验、快速尿素酶试验、血清学抗体检测、粪便抗原检测等。
C13/C14呼气试验被认为是最可靠、最经典的检查方式,是国际上公认的幽门检查的“金标准”,便捷、安全,无论是确诊还是复查治疗效果,都作为首选。
快速尿素酶试验一般需通过胃镜对胃黏膜组织进行活检取得,假阳性率低,但假阴性率高。
过去血清学抗体检测被认为是难以区别是现症感染还是既往感染,现在有现症感染抗体检测可供参考。
粪便抗原检测其敏感性和特异性较高,与呼气试验相似,但样本收集便捷性略差,且受药物、腹泻等情况影响。
其他检测方式还包括病理、培养、基因检测等。
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4️⃣重点人群如何来进行治疗?
一旦发现存在幽门感染,根除治疗是被强烈推荐的。
根除幽门,不仅可以减轻胃炎、逆转部分胃黏膜萎缩和肠上皮化生,彻底治愈消化性溃疡、最大程度预防胃癌,还可以诱导MALT淋巴瘤等疾病的缓解或减轻,可降低服用阿司匹林等抗栓药物时的出血风险等。整体获益高于可能的风险。
幽门根除,一般推荐含铋剂的四联14天方案(抑酸药+2种抗生素+铋剂)。鉴于抗生素耐药方面的考虑,规范治疗十分重要,且必须重视初次根除。规范的诊治配合抗幽益生菌可使幽门的根除成功率高达95%以上。
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