幽门螺杆菌十个认知误区（二

6⃣️根除幽门螺杆菌会伤害身体？ 💡回答不客观。 👨🏻‍⚕️目前推荐的根除方案主要是铋剂四联。短期服用铋剂及质子泵抑制剂，安全性很高。发生不良反应的主要是抗生素，恶心/呕吐（甲硝唑、四环素）、口苦/金属味/舌苔厚腻（克拉霉素、甲硝唑）、消化不良、食欲不振、腹泻、皮疹（阿莫西林、呋喃唑酮）、头晕、乏力、肝功能损害（四环素）等都是抗生素最主要的不良反应。不良反应总发生率约5%-20%，大多为轻度，可以耐受，少数可因药物不良反应终止治疗。 7⃣️治疗好了也很容易复发？ 💡不完全正确。 👨🏻‍⚕️幽门螺杆菌是口-口传播。由于中国的餐饮习惯，很难做到分餐，那么被感染机会无处不在。既然容易感染，还需要治疗吗？一顿饭就会再次感染？事实上并非如此！所谓的复发，很大一部分是前次治疗没有根除成功。国内有研究表明，感染根除之后的复发率只有1.7%-2.8%，国外的研究也证实再感染率不是很高，发达国家在1.45%以下，且逐年降低，5年后再感染基本稳定或基本无再感染者。 8⃣️呼气的数值越高，病情越严重？ ❌不是！ 👨🏻‍⚕️13C呼气试验数值高低没有太大的临床意义，只需知道是否阳性即可。数值越高，代表感染越厉害，但不表示病情越严重。 9⃣️所有感染者都需要根除治疗？ 💡不完全正确。 👨🏻‍⚕️凡是没有抗衡因素的成年人都需要根除治疗，这对预防胃癌意义很大。所谓抗衡因素是指：75岁以上高龄老人、12岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女、严重慢性疾病等、个人不愿意治疗、肥胖、哮喘、反流性食管炎等。 我国《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》提出：根除幽门螺杆菌是预防胃癌最为重要的可控手段，根据日本经验，18-40岁之间，根除受益最大；在浅表性胃炎或无症状阶段根除，受益最大；根除幽门螺杆菌利大于弊；建议无抗衡因素的所有成人都检查并根除。 🔟查出来有抗体，就有免疫力了吗？ ❌错误！ 👨🏻‍⚕️幽门螺杆菌感染后，会产生抗体，但这种抗体并不能保护机体避免再次感染。通过抽血检查幽门螺杆菌抗体，如果结果阳性，仅表示曾经感染过，不能证明现症感染，不能用于治疗后复查；如果是阴性，那就可以表示没有感染。