专注肥胖的儿科刘医生?
汉腾说健康
2024-01-17 12:08:45
[庆祝R]年底好忙啊!上个月浙江的专家来我们这里常规开展工作时说她都不给这些主任排看生长发育的班,太low了,生长发育门诊都是安排主治医生去看,省级医院主任专家还主要看矮小性早熟,搞得跟社区一样,作为专业的内分泌科主任医师要有自己精研的专业方向。
[庆祝R]那天有一个小朋友看矮小,身高-3SD。家长拿出一张卡片(打印、塑封),上面仔仔细细写了几点吃氨基丁酸、几点吃赖氨肌醇、什么时候吃钙、铁、锌......7种保健品。浙江专家看了卡片,转头看我,眼里震惊、鄙夷清晰可见,我急忙说这不是在我们医院看的,我们没人会这么做。我赶紧问家长是去哪里看,哪里的医生让他这么吃的。原来之前来我们医院看过,我们建议做激发试验及生长激素治疗,家长很生气转身就挂了省级大专家的号400元去看了。家长觉得我们医生又年轻,还只会叫做检查和打生长激素。省级老专家多好啊,态度好,交代得很清楚,吃了7种保健品。吃了大半年,浙江专家问有效果吗?家长也不得不说感觉没有什么效果。
[庆祝R]普通矮小、性早熟的诊疗其实比较简单,因为诊断有依据、有药可治。治疗简单,效果及安全性从目前40年的治疗经验来看也是有保障的。不过生长激素现在国外已经有2周制剂(2周打1次针),国内1个月制剂(1个月打1次针)也有望开始临床试验,生长激素价格还会大幅下降。这也算是一个好消息。
[庆祝R]超重肥胖是目前的研究热点,肥胖机制不明确,也没有明确有效果副作用小的药物。而自改革开放以来,我国儿童青少年超重肥胖率增长了10倍,6岁以下儿童超重肥胖率已达10.4%,6~18岁儿童超重肥胖率已达19%,18岁以上成年超重肥胖率已达50.4%。41%~80%的儿童肥胖可延续至成年,严重威胁国民健康。中共中央国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》对儿童肥胖高度重视,指出到2030年居民营养知识素养明显提高,营养缺乏疾病发生率显著下降,全国人均每日食盐摄入量降低20%,超重、肥胖人口增长速度明显放缓。
[庆祝R]肥胖预防远比治疗更简单、更经济、更有效。为了响应号召,以后我会加强肥胖的科普,之后的研究生课题和论文也会主要与肥胖相关。
[庆祝R]当然关于身高、性早熟,我也会涉及。我目前写了200多篇笔记,其实关于长高性早熟的基本都写过了。每次我想写的时候,我总觉得我写过相似的了,重复写没有意思。但是又说就是要重复写才能红。
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