Eli Lilly真是把GLP-1这个靶点做出花来了,预计未来会上市的Tirzepatide和Orforglipron,竟然都是Eli Lilly这一家的。
目前大热的同类药Semaglutide(商品名Wegovy和Ozempic)可以将体重减少15%,马斯克都在发推带货。今天药厂更新临床数据,Semaglutide可以将心脑血管风险降低20%,这个效果相当于和在胆固醇特别高的人群中,使用PSCK-9抑制剂的效果相媲美。
Tirzepatide和Orforglipron虽然都还在临床试验阶段,但是目前数据看上去更有前景。Tirzepatide目前的数据是可以将体重减轻20%,是目前为止数据最好的减肥药;Semaglutide和Tirzepatide都是皮下注射剂型,有些人不太容易接受,而Orforglipron是口服药,使用更方便,目前的数据类似的,也是可以将体重减少15%。GLP-1在减肥领域可以算是医学上的突破性进展,让曾经受推崇的减肥手术越来越边缘化。
冠心病和脑卒中的患者是一个庞大的人群,中国的现患人数超过2000万;同时,中国超重和肥胖率分别为34.3%和16.4%。可想而知,如果有指征的患者都能用上GLP-1类药物,将对公共卫生产生重要影响。
GLP-1类药物总体安全,严重不良反应风险极低。GLP-1类药物在老鼠中会导致甲状腺髓样癌,一种极其罕见的甲状腺肿瘤。然而人体的甲状腺滤泡旁细胞并不存在GLP-1的受体,因此GLP-1对人体的风险上不完全清楚,即使存在也非常的小。GLP-1类药物近期被报道可能和抑郁或自杀相关,但是由于使用GLP-1类药物的人,更多的是容易受体重问题而困扰的人,因此这些小幅度增加的抑郁或自杀是否是药物导致,目前也还不清楚。