中风后遗症，家属最常问的一句话往往是：“医生，他这手脚什么时候能恢复？还能不能自己走路？”

大家的目光，全盯在肢体活动、偏瘫麻木、口眼歪斜上。这当然没错，但我常提醒家属：中风后的康复，千万不要只盯着肢体，大脑的思维活动同样关键，甚至更重要。

中医讲，心主神明，脑为元神之府。中风发病，往往是气血逆乱，直冲犯脑，导致脑脉痹阻或血溢脉外。这就好比脑部经历了一场“大地震”，不仅震坏了控制手脚的线路（经络），更震坏了总指挥部（元神）。

如果你仔细观察，很多中风患者除了肢体不便，还会表现出反应迟钝、表情淡漠、记忆力断崖式下降、甚至脾气变得古怪、沉默寡言。家属常以为这是“病后心情不好”或“老了”，其实，这很可能是“神”出了问题。

现代医学里有一种病叫血管性痴呆，正是因为脑血管病变（如多次小中风或大面积脑梗）导致脑组织缺血缺氧，从而引发的认知功能障碍。这和中医说的“神机失用”不谋而合。

所以，治疗中风后遗症，不能只懂活血化瘀、通经活络，一定要重视开窍醒神。

这个“神”非常关键。神不守舍，气血运行就没有主心骨，经络的恢复也会大受影响。临床上，我在调理肢体偏瘫的同时，常会加入石菖蒲、郁金、远志等开窍醒神之品。石菖蒲化湿豁痰、开窍宁神；郁金清心解郁；远志安神益智。把蒙蔽在心脑的痰浊瘀血清开，让元神重新清明起来。

同时，我也常叮嘱家属：康复训练，不仅练腿脚，也要练脑子。 多陪他说说话，让他算算账，看看以前的照片，或者听听戏，别让他整天呆呆地坐着。

肢体是末，神志是本。把“神”唤醒了，气血有了主，肢体才有了真正恢复的底气。 治病求本，不仅要治形，更要治神。

——杏仁郎中