健康小常识:“小葵花妈妈课堂开课了——孩子咳嗽老不好,多半是肺热。”
这句广告词深入人心,却未必尽合医理。
从中医辨证来看,久咳不愈,更多时候恰恰是肺寒。
张仲景《伤寒论》论咳嗽,首重寒邪。
小青龙汤证之 “咳逆倚息不得卧”,便是外寒内饮、肺失宣降之候。寒性收引,肺气被束,宣肃无权,故咳声连连、缠绵难愈。
若一味以肺热论治,妄投寒凉,犹如雪上加霜,冰伏其邪,咳何以止?
《医学三字经》有言:“肺如钟,撞则鸣。”
风寒袭肺,如寒杵撞钟,其声沉而紧;肺热壅盛,如热槌击钟,其声高而促。
临床所见,久咳者多见面色㿠白、痰稀色白、背冷畏风,此皆肺寒之象。
治当温肺散寒,如桂枝加厚朴杏子汤、苓甘五味姜辛汤之类,使寒邪得散,肺气自安。
广告言 “多半是肺热”,实乃以偏概全。
中医之精髓,在于辨证求因。咳嗽之因,或寒或热,或虚或实,岂可一概而论?
明辨寒热虚实,方为治咳正道。


