一个 24 岁的姑娘，被男友嫌弃身材，对方直言她太胖，影响两个人亲密相处的体验。姑娘拼命咬牙减肥，从145斤饿到135斤想把男朋友留住，回头一看，他早就找好下家了。

这段故事近来在情感账号里传播，但目前没有公开实名、具体地点和权威原始报道能够核实，所以24岁、145斤减到135斤以及男友另有新欢，只能作为网传说法来看。真正值得追下去的，是有人因为身边一句“胖了”开始限制饮食，最后把身体拖进医院，这类事情确实有公开记录。

2013年10月，重庆儿童医院心理科接诊过一名13岁的初一女生。开学后，同学随口说再瘦一点会更漂亮，母亲万女士听完也顺着评价女儿偏胖。女孩随后开始减少饭量，白天很少吃米饭，晚上甚至只吃一个苹果。

家里后来发现情况不对，再怎么劝也很难改变。半年左右，女孩体重从70斤降到47斤，并出现吃东西后呕吐的情况，最后被医院诊断为神经性厌食症。万女士后来找到当初说过减肥话题的同学，对方解释当时只是玩笑，可身体已经出现了实际损害。

类似问题到了成年人身上，同样可能变得很严重。2025年2月，福州市卫生健康委员会公开了福建医科大学孟超肝胆医院的一例病例。44岁的李女士身高158厘米，两年前已经确诊神经性厌食，长期进食不足让体重降到32公斤。

家人劝李女士接受治疗，当地医院放置胃管进行鼻饲。回家后，家属急着把营养补回来，又增加高汤、肉、蛋羹和米糊。

三四天后，李女士明显乏力，一周左右体重升到35公斤，却随后出现意识模糊、心悸和呼吸困难，被紧急送进重症医学科。医生判断问题与长期营养不良后突然大量补充营养有关。

两件公开病例放在一起看，减肥真正危险的地方，不在少掉了几斤，而在减重目的和方法。单独一个145斤，也不能证明一个成年女性一定肥胖，因为身高、腰围、BMI以及代谢指标都没有提供。

国家卫生健康委等16个部门在2024年启动“体重管理年”，同年发布的体重管理相关指导原则强调评估、合理膳食、适量运动和长期维持，而不是把体重数字压得越低越好。指导原则还提出，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，并安排2到3次抗阻训练，规范减重并不是长期挨饿。

2026年7月，首都医科大学附属北京潞河医院公开了王女士的经历。王女士月经紊乱持续14年，婚后两年备孕没有成功，多家生殖专科都建议减重并改善代谢。

王女士曾自行节食，体重反复。后来王女士进入医院多学科健康管理，在医生指导下调整饮食、运动并接受相应治疗，体重下降约14斤，身体状况改善，之后顺利怀孕并生下孩子。

再看开头那名网传24岁姑娘，能确认的并不是男友究竟说过什么，而是一个更现实的问题：为了伴侣评价去挨饿，与为了身体需要接受科学体重管理，完全是两回事。

前者可能让人不断缩减饮食，后者要看真实健康指标，还要考虑营养、运动和长期状态。感情能不能继续，没有医学指标可以保证，但身体一旦因为极端节食出现问题，治疗和恢复都得由本人承担。真正需要减重时，把原因弄清楚，再按专业方案去做，比盯着某个人一句“胖”更可靠。