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悲剧还是发生了!8月11日深圳新闻网报道,广东深圳,一62岁阿姨被外阴针扎般的疼

悲剧还是发生了!8月11日深圳新闻网报道,广东深圳,一62岁阿姨被外阴针扎般的疼痛折磨了整整两年,每走一步、每换个姿势都疼得死去活来,不敢久坐、不敢快走,连出门买菜都成了奢望。她跑了多家医院,医生各项常规检查做完后全都摇头说她“没病”,疼痛都是“心理因素”。直到转院做CT一查,还真发现了大问题......

62岁的黄阿姨,这两年过得真叫一个求生不得求死不能。隐私部位像被针扎一样疼,每走一步都跟受刑似的,坐久了疼,换个姿势也疼,后来连出门买菜都不敢迈大步。整整两年,七百多天,一位本该遛弯跳广场舞的老人家,硬生生被困在家里,连正常生活都成了奢望。

她跑了多少家医院?记不清了。反正能去的都去了。可每一次满怀希望地走进去,得到的答案都一样——各项常规检查做完,医生们纷纷摇头,说没查出毛病,这疼痛很可能是“心理因素”。潜台词就是:你在瞎想,是你太紧张了。

说实话我看到这儿真是气不打一处来。一个62岁的老太太,疼得连路都走不了,跑到医院求助,结果因为常规手段查不出原因,就被扣上一顶“无病呻吟”的帽子。肉体上的疼已经够折磨人了,还要承受周围人的不理解和医生的质疑,这日子确实太难熬了。

转机出现在深圳市宝安区中心医院。接诊的陈敏医生给她做了详细妇科检查,结果跟之前一样——没摸到肿块,没发现肿物。但这位医生没像其他人一样直接打发她走,而是注意到黄阿姨指的那个位置压痛非常明显。就凭这个细节,医生建议她做个CT。

这一查,真相大白。CT影像清清楚楚地显示,黄阿姨的外阴皮下软组织里,嵌着一枚直径约7.1毫米的微小金属异物。比一粒米还小,藏在肉里,肉眼看不见,手也摸不着。但它就卡在神经密集的地方,每一次轻微活动都在持续刺激周围神经。难怪老人家会疼到想轻生。

为了精准定位这枚小东西,影像科的范医生在黄阿姨体表疼痛点贴了枚小大头针,再次扫描,通过薄层扫描和三维重建把异物的深度、角度、位置关系全部锁定。

手术那天,主刀医生沿着提前画好的定位标记,切开了一个仅1公分左右的微小切口。因为术前定位极其精准,医生几乎没做多余剥离就直接探到了异物。术后黄阿姨激动得直掉眼泪:“两年了,终于不疼了。”

事后黄阿姨回忆,这枚金属异物很可能是早年有一次骑电动车时,从座椅上意外扎进体内的。当时可能就是一瞬间的刺痛,皮外伤很快就愈合了,没人当回事。但金属碎片就这么留在了皮下软组织里,随着肌肉日常活动越陷越深,成了一颗埋了两年的定时炸弹。

这个病例最值得琢磨的地方,在我看来并不是7毫米金属藏了两年有多离奇。而是当常规检查查不出原因时,患者的疼痛差点被当成“想象”处理掉了。只要仪器暂时找不到问题,患者就很容易从一个需要帮助的人,变成一个被怀疑过度敏感的人。

疼痛本身就是一种主观体验。医生看不到疼痛本身,只能通过位置、性质、诱发动作来找线索。皮肤表面没红肿、化验没异常,只能说明已经查的方向没发现问题,不能反过来证明患者没真疼。把解释不了的疼痛轻率归咎于心理问题,这在我看来是当下不少诊疗过程中最让人无语的死角。

外阴疼痛可能与感染、皮肤病、神经损伤、外伤有关,只有排除了能识别的病因后,才会考虑原因不明的情况。心理状态可以影响疼痛感受,但不能成为停止寻找器质性原因的快捷标签。

这一次真正改变结果的,是医生抓住了那个固定而明显的压痛点。这个动作看似普通,却体现了诊疗中最稀缺的东西——耐心。既然患者总能指出同一个位置,触碰又能稳定诱发疼痛,那局部组织里就可能存在常规检查覆盖不到的问题。

当然我不是说所有查不出原因的疼痛都应该直接上CT。影像检查得根据受伤史、压痛位置、异物可能性综合判断。关键是让检查跟着线索走,而不是拿着“正常”的报告单就把病人往外推。

这件事还暴露了一个现实问题。不少中老年女性觉得隐私部位的事儿难为情,描述疼痛时习惯含糊带过,家属也可能觉得没出血没包块就不要紧。结果是症状一拖再拖,患者既承受身体疼痛,也承受无人理解的孤独。

好在黄阿姨的故事有个圆满的结局。但我在想,还有多少像她一样的人,正在被疼痛折磨,同时又被“你没问题”这句话反复否定?多一点细致,多一点耐心,也许就能把一个人从两年的地狱里拉出来。