小儿遗尿（俗称“尿床”）是指3周岁以上儿童睡眠中小便自遗、醒后方觉的病症，多与肾气不足、下元虚寒、脾肺气虚等病机相关。以下单方验方，共17首，涵盖丸剂、散剂、汤剂、药豆、食疗方及外用方等多种剂型，详细梳理其核心信息，为小儿遗尿调治提供全面参考。

一、经典方剂（源自《方到病除——独特治病绝招

方到病除——独特治病绝招.pdf

1. 加味地黄丸

•核心组成：白茯苓、山药、山茱萸、熟地黄各30克，丹皮15克，大附子15克（炮），官桂9克，益智仁18克。•制用法：共研细末，炼蜜为丸；空心、午前每日服2次，盐汤送服。•适应症：肾虚冷所致膀胱遗溺，适用于肾气不足、下元虚寒型遗尿，伴腰膝酸软、畏寒肢冷者。•方源：《婴童类萃》

2. 破故纸散

•核心组成：破故纸30克（炒），白茯苓、益智仁各15克。•制用法：共研细末，每次服3克，米汤送服。•适应症：小儿遗尿，侧重温补脾肾、固涩小便，适用于脾肾两虚型遗尿。•方源：《婴童类萃》

3. 鸡肠散

•核心组成：鸡肠1具（炙干），牡蛎（醋淬）、白茯苓、真桑螵蛸（炒）各15克，龙骨、官桂各4.5克。•制用法：共研细末，每次服3~6克，生姜、黑枣煎汤，空心送服。•适应症：小儿尿床，以固涩收敛、温肾健脾为核心，适用于遗尿伴小便清长、神疲乏力者。•方源：《婴童类萃》

4. 益肾固脬汤

•核心组成：补骨脂9克，菟丝子9克，覆盆子9克，五味子2克，金樱子9克，桑螵蛸6克，芡实9克，黄芪9克，熟地10克，陈皮6克。•制用法：每日1剂，早膳、午膳后各服1煎。•适应症：10岁左右男女儿童，自幼遗尿未愈者，侧重益肾健脾、固脬止遗。•方源：《六十年行医经验谈》

5. 益肾固豆（特色药豆）

•核心组成：益肾固脬汤20剂，黑大豆1500克，食盐适量。•制用法：取益肾固脬汤20剂量水煎3次，取药液；黑大豆浸泡12小时后，与药汁、食盐同煮至豆烂，文火焙至将干；每次服80~100粒，早晚各1次，嚼服。•适应症：4~7岁男女儿童遗尿，尤其适合不愿服汤、丸剂的患儿。•方源：《六十年行医经验谈》

6. 夜尿警觉汤

•核心组成：益智仁12克，麻黄9克，桑螵蛸15克，石菖蒲9克。•制用法：6-9岁每日1/2-2/3剂，9-14岁每日2/3~1剂，水煎服。•适应症：小儿遗尿症，通过益智、固涩、开窍相结合，提升膀胱约束功能。•方源：《中西医结合儿科试用新方》（增订本）

7. 麻黄益智汤

•核心组成：炙麻黄10克，五味子10克，益智仁10克。•制用法：清水浸泡30分钟后煎煮30分钟，每剂煎2次，药液混合；每日1剂，分2次温服。•适应症：小儿遗尿，侧重温通肺气、益肾固涩，通过“提壶揭盖”法辅助止遗。•方源：《中医杂志》1989；30(5):46

8. 万应验方

•核心组成：沙参、白术、扁豆、陈皮、淮山药、益智仁各10克，覆盆子、补骨脂、桑螵蛸各15克，芡实、苡仁各20克，肉桂6克（末粉冲），小茴、熟附子各6克。•制用法：水煎服。•适应症：小儿遗尿，兼具温补脾肾、固涩止遗、健脾祛湿之功，适用于脾肾两虚、寒湿内停型遗尿。•方源：《新中医》1987；19(10):23

二、《百病良方》单方验方（取材方便、操作简单）

9. 胡椒鸡蛋方（食疗方）

•核心组成：生鸡蛋1个，白胡椒7粒。•制用法：生鸡蛋敲一小孔，放入白胡椒，堵住小孔蒸熟；每晚临睡前吃2～3个，服药后不喝水。•适应症：小儿遗尿，取材便捷，适合不愿服药的患儿。

10. 补骨脂山药散

•核心组成：补骨脂60克，山药120克。•制用法：补骨脂去除杂质，炒10～20分钟至发出爆声，放冷研末；山药焙干研末，两药和匀；每次服10克，少量开水吞服，早晚各1次。•适应症：小儿遗尿，补骨脂与山药均为滋养强壮之品，费用低廉，可长期服用。

11. 鸡肠紫河车散

•核心组成：鸡肠1具，紫河车1个。•制用法：鸡肠烧存性，紫河车放瓦上慢火焙干，共研细末；每次服6克，开水吞服，早晚各1次。•适应症：小儿遗尿，侧重补肾益精、固涩止遗。

12. 益智桑螵蛸汤

•核心组成：益智仁12克，麻黄6克，桑螵蛸15克，石菖蒲10克。•制用法：水煎服，每日1剂，分2次温服。•适应症：小儿遗尿，通过益智开窍、固涩膀胱、温通肺气协同起效。

13. 桑螵蛸黄芪汤

•核心组成：桑螵蛸15克，黄芪15克，龙骨15克，肉桂3克。•制用法：水煎服，每日1剂（此为7~12岁儿童剂量，可据年龄酌减）。•适应症：小儿遗尿，适用于气虚兼肾虚型，伴神疲乏力、面色苍白者。

14. 中药炖猪膀胱方（食疗方）

•核心组成：补骨脂5克，熟肉豆蔻5克，吴茱萸5克，五味子5克，益智仁5克，猪膀胱1具（洗净）。•制用法：将中药装入猪膀胱内，扎紧口，用粗针刺数孔；放入盆中加水1.5公斤，煮沸1小时，去药渣；喝汤，猪膀胱切片食用；成人1次吃完，小儿分2～3次吃完。•适应症：小儿遗尿，食疗结合，口感易接受，适合脾胃虚弱、不愿服药的患儿。

15. 葱白硫黄外敷方（外用方）

•核心组成：连须葱白3支（约2寸长），硫黄30克。•制用法：共捣烂如泥；患儿睡前敷于脐上，外用纱布包扎固定，8~10小时后取下。•适应症：小儿遗尿，外用温和，避免口服药物的不适，适用于各年龄段患儿。

16. 刺猬全皮汤

•核心组成：刺猬全皮（连毛刺）1个。•制用法：加清水文火煎煮，临睡前2小时服用，每日1剂。•适应症：小儿遗尿，侧重补肾固涩、收敛止遗。

17. 鸡肠菟丝子汤

•核心组成：新鲜鸡肠30克（洗净），菟丝子6克，鸡内金6克，牡蛎6克，五味子6克，制附片6克，黄芪10克，党参10克。•制用法：水煎服，每日1剂，分2次温服。•适应症：小儿遗尿，兼具健脾益气、补肾固涩、收敛止遗之功，适用于脾肾两虚、固摄无权型遗尿。

总结

上述17首方剂涵盖多种治疗思路：偏肾虚者多用补骨脂、菟丝子、肉桂等温补之品；偏脾虚者配伍黄芪、白术、山药等健脾益气药；需增强固涩则加龙骨、牡蛎、桑螵蛸等；食疗方与外用方则注重便捷性和接受度，适合不同需求的患儿。

临床应用时，需结合患儿年龄、体质（如畏寒肢冷多为肾虚，神疲乏力多为脾虚）及遗尿频率辨证选用，同时配合作息调理（睡前少饮水、定时唤醒排尿），以提升疗效。 淄博·广成中医