提醒：肾病若没这7个信号，基本不用慌，别自己吓自己 一听到肾病，很多人就开始自己吓自己。尿有泡沫，是不是蛋白尿？腿有点酸，是不是肾衰？有时候网上刷几篇文章，看了个标题就开始慌了。 其实肾病真没那么容易找上门。医学上明确提到，肾脏就算受损百分之七八十，也可能没有明显症状。 那是不是说肾病都察觉不到？也不是。关键要看有没有那几个典型信号，只要这七种表现一个都没有，大多数情况都不太需要担心。 尿量变化是比较靠得住的线索。健康成年人的尿量大致在每天一千到两千毫升之间。如果长期低于五百，甚至出现无尿、少尿，那就得警惕急性肾功能异常。 而另一种相反的情况，夜间排尿次数明显增加、睡前没喝多少水却夜里频繁起夜，也可能说明肾小管功能变差，水分重吸收受限。光靠一次夜尿还不够说明问题，但要是连着好几周都这样，就得留意了。 蛋白尿在早期也容易被忽视。有些人觉得泡泡尿就是蛋白，其实不是所有泡沫都说明异常，关键在于泡沫是否细腻持久，有没有伴随尿液颜色变化。想搞清楚，直接查尿常规，尿蛋白、尿隐血、尿比重这些数值远比眼睛看泡泡准确得多。 浮肿也是一个很直观的表现。肾功能异常时，体内水钠潴留，容易造成下肢水肿。特别是按压后皮肤出现明显凹陷，久久不回弹，这就不是普通“累了水肿”，而更可能是肾脏过滤功能出问题。尤其是伴随眼睑肿胀、手指肿胀的，要当回事。 血压突然升高也不能忽略，特别是原来血压一直正常的人，忽然飙高，又没有其他诱因，那就很有可能跟肾血管收缩紊乱相关。 肾素–血管紧张素系统被激活，会导致血压失控，这种机制在慢性肾病里很常见，临床上不少人就是靠血压问题发现肾病的。 还有就是贫血和乏力。很多中晚期肾病患者最先感到的就是没劲。哪怕没干啥重活，也总是感觉身体轻飘飘的。 因为肾脏参与调节促红细胞生成素的分泌，这种激素不足，骨髓造血功能下降，慢慢就形成肾性贫血了。这种乏力不是靠多睡觉能缓解的。 有些人到中晚期还会出现口腔异味，带点氨味或者说话时别人能闻到异常气味，这其实是尿毒素积聚引起的。肾脏排毒功能减弱后，体内氮质废物增多，通过呼吸道排出，味道就特别明显。 最后一个就是皮肤瘙痒。特别是晚上躺下后更严重，用药膏也不见效，抓破也没明显皮疹，这种情况如果持续存在，也可能是肾功能异常引发的毒素刺激皮肤神经末梢。 这些信号虽说不是百分百准确，但只要都没有，大多数人其实不用太紧张。现在太多人查出点微蛋白、指标轻微超一点，就开始怀疑人生，反而把身体搞得更焦虑。 肾病不是一惊一乍能判断的事，得靠系统评估，尿检、肾功能、血肌酐、肾小球滤过率这些才是关键。 如果真的没这些典型表现，检查也正常，就别总拿“是不是肾出了问题”来吓自己了。健康这个事，靠判断，别靠猜。看准信号，理性对待，才是对身体最大的负责。