很多糖尿病、高尿酸患者经常会被口干困扰，说话久了会觉得喉咙发紧，吃一口饭需要频频

很多糖尿病、高尿酸患者经常会被口干困扰，说话久了会觉得喉咙发紧，吃一口饭需要频频喝水才能咽下，夜里常常要起身找水喝，连清晨醒来都带着口腔里的干涩感。 这种看似寻常的不适，却像一根细密的丝线，缠绕着日常生活，让人烦躁不已。面对这种问题，很多人的第一反应是身体缺水了，那就多吃一些滋阴的，多喝水，准没错！可大多人却是一直补水反而会越补越干，这到底是怎么回事呢？ 有个深圳的患者王先生，十年间饱受高尿酸与痛风折磨。他的手指脚踝关节反复肿痛、痛风石形成。还有严重疲劳、口腔非常干燥、眼干耳鸣、畏寒肢冷、腰酸、排尿不尽。脉象细软无力，舌质暗红苔黄腻。 面诊后我给他开了十剂药：黑顺片、桂枝、防风、炒苍术、白术、土茯苓 、草果、茯苓皮、刺五加皮、绵草薢、瓜蒌、防己、猪苓 、泽泻、小红藤、水蛭、玉米须等。 在服用了我开的中药后，复诊时他不仅精神体力明显改善，最重要的是口干感消退了！这就让人很吃惊，肯定有人会问，施医生，你开了大剂量黑顺片（附子炮制品），这么大辛大热的药，怎么他口干还缓解了呢？ 实际上，这个患者根本不缺水！相反，他体内的水还很多！他之所以口干，阳虚湿困是根本！疲劳畏寒、腰酸尿不尽、脉细软皆是脾肾阳气不足，推动温煦无力之象。 高尿酸、关节肿痛、痛风石、苔腻均是湿浊内停，流注关节的表现。因此，他的口干并非阴虚火旺或实热伤津所致的大渴引饮。是阳虚气化无力，津液不能上承于口！ 而我开的方子，以大剂量黑顺片为君药，配伍桂枝，核心思路是峻补元阳，温煦脾肾，利用附子大辛大热，直入肾脾，力挽沉衰之阳。 根本目的在启动气化，蒸腾津液，这是解决假性口干的核心！《素问·经脉别论》曰：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。 这段话告诉我们脾肾阳气是津液在体内吸收、输布、滋养五脏经络的核心动力源。 所以，附子点燃体内阳气之炉，阳气足则脏腑功能恢复动力，启动脾将津液上输的能力和肾的蒸腾气化功能。津液得以正常输布至口舌，自然缓解了输送障碍导致的口干。 再加上方中大量的利湿泄浊药（土茯苓、萆薢、泽泻、猪苓、茯苓皮、玉米须、防己、苍术、草果等）、活血通络药（水蛭、小红藤等），共同起到温化寒湿、通利关节、排泄浊毒尿酸的作用。 在这些药物共同作用下，复诊时的药效当然显著：精神振、口干解、湿浊化！其中，口干缓解正是水精四补，五经并行机制恢复的明证！ 与此同时，患者欣喜地告诉我，他的精神体力恢复很好，疲劳减轻，这也是阳气恢复的最直接表现！不仅如此，他的舌苔由黄腻变为薄白腻，这是湿浊渐化的积极信号！ 这个案例生动展示了中医同病异治、治病求本的精髓： 口干非皆因缺水（阴虚）， 阳虚气化无力，津液不布，同样致口干。此时用滋阴药可能雪上加霜，加重湿浊。 针对脾肾阳虚、津液不布型的口干，应用附子等热药补阳气恢复身体自身运水的功能。阳气是推动水精四布，五经并行这个庞大循环系统的核心动力。 十年的痛风之路，因精准的中医辨证和附子的关键运用而迎来转机。这不仅是药物的胜利，更是中医对生命内在运行规律的深刻洞察与成功谐调！