很多患者问我，椎间盘为什么会突出？中医辩证分析：5种常见证型，对照看看，你是属于

很多患者问我，椎间盘为什么会突出？中医辩证分析：5种常见证型，对照看看，你是属于哪一种情况？[给力][给力][给力] 一、肝肾亏虚 辩证：“肾主骨，肝主筋”，如果过度劳累、年老体衰、房事不节等，会导致肝肾精血亏虚。 1.肾精不足：骨骼失养，椎间盘弹性减弱，易退化、磨损。 2.肝血不足：筋脉失于濡养，腰椎周围韧带松弛，稳定性下降，易引发椎间盘移位。 典型表现：长期腰膝酸软、乏力，劳累后腰痛加重，伴有耳鸣、脱发、牙齿松动等肾虚症状。 二、寒湿侵袭 辩证：寒湿凝滞，气血不通则痛（“不通则痛”），同时寒湿重浊黏滞，会加重腰椎周围组织的水肿、僵硬，加速椎间盘退变。 典型表现：腰部冷痛、沉重，遇寒或阴雨天加重，得温则减，舌苔白腻，脉沉紧。 三、湿热阻： 辩证：湿热下注腰部，熏蒸经络，气血壅滞，筋脉受损，椎间盘因炎症刺激易发生突出。 典型表现：腰部灼热疼痛，活动受限，伴有下肢麻木、口苦、小便黄，舌苔黄腻。 三、慢性劳损与外伤 慢性劳损：长期久坐久站、弯腰负重（如搬运工人、司机）、姿势不良等，导致腰部经络、筋骨反复损伤。腰椎间盘长期承受不均匀压力，逐渐退行性变（如纤维环破裂、髓核突出）。 典型表现：腰痛反复发作，劳累后加重，痛点固定，腰部活动受限，舌质紫暗或有瘀斑。 急性外伤：突然扭腰、撞击、跌倒等暴力损伤，直接导致腰椎结构受损，使髓核突出压迫神经根。 典型表现：突发剧烈腰痛，活动障碍，甚至下肢放射性疼痛，舌暗红。 四、痰饮与瘀血内阻 痰饮阻滞：痰饮黏滞，阻滞气血运行，导致腰部重着疼痛、酸软乏力，腰部困重。 瘀血内阻：瘀血阻滞经络，不通则痛，且瘀血久留会进一步影响气血津液的正常输布，加重筋骨失养。会导致腰痛如刺，痛处固定，夜间加重，腰部僵硬。 中医调理原则 补虚：滋补肝肾、益气养血，恢复筋骨濡养（如用六味地黄丸、八珍汤等）。 祛邪：散寒除湿、清热利湿、活血化瘀、化痰通络（如用独活寄生汤、身痛逐瘀汤等）。