急性ST段抬高型心肌梗死 (右冠近段闭塞) 概念:右冠状动脉起自右冠窦,经肺动脉

颜良养护 2025-04-13 22:20:39

急性ST段抬高型心肌梗死 (右冠近段闭塞) 概念:右冠状动脉起自右冠窦,经肺动脉根部及右心耳之间,沿右冠状沟行走,绕过心右缘,继续在膈面的冠状沟内行走;沿途发出:1)右圆锥支 2)窦房结支3)右缘支4)后降支。 右冠状动脉主要供应右心房、右心室前壁与心脏隔面的大部分心肌。 一.病历 患者 女 66岁 主诉:胸前区闷痛2小时伴大汗。 诊断:急性ST段抬高型心肌梗死 ②处置: 阿司匹林300mg 氯吡格雷300mg 阿托伐他汀钙40mg 普通肝素抗凝 二.冠脉造影示: 右冠脉闭塞 血栓抽吸,球囊扩张,患者拒绝支架 三.心电图表现: 肢体Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,ST段抬高(Ⅲ↑>Ⅱ);I、aVL导联ST段压低;胸前V5~V6导联ST段抬高;

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