《琵琶行》曰:“冰泉冷涩弦凝结,凝结不通声暂歇。”
白居易在《琵琶行》中用冰泉冷涩弦凝结比喻琴声凝滞,从中医角度可理解为寒邪阻滞气机的生理现象:
1. 病因病机
寒邪具有收引特性,就像低温让琴弦紧绷难动,人体受寒后气血运行也会减缓。中医有血得温则行,得寒则凝的说法,寒冷会导致血管收缩、血液黏稠度增加,形成类似琴弦凝结的瘀堵状态。
2. 气机失常
当气血运行受阻时,人体就像琴弦被冻住无法振动发声。这种情况常见于冬季突发心梗或痛经患者,寒凝血瘀导致局部不通则痛。
3. 脏腑关联
中医认为喉为肺之门户,发声需要肺气宣发推动。若寒邪侵犯肺卫,导致肺气壅塞,就会出现声音嘶哑甚至失音,如同琴弦结冰无法正常振动。
4. 治疗启示
诗句暗含温通治法,临床常用艾灸、热敷或当归四逆汤等温经散寒。现代研究也发现,低温环境确实会增加心血管事件风险,与中医寒凝血瘀理论高度契合。