急性非ST段抬高型心肌梗死 (钝缘支近段重度狭窄) 一.概念:钝缘支通常起源于

颜良养护 2025-03-18 08:44:35

急性非ST段抬高型心肌梗死 (钝缘支近段重度狭窄) 一.概念:钝缘支通常起源于左冠状动脉回旋支(LCX)位于左心耳基部附近。可能存在多个分支如OM1、OM2、OM3,沿左心室钝缘(心脏左外侧缘)走行,供应左心室侧壁及部分后壁心肌。 二.病历 ①患者 男,58岁 主诉:胸前区憋痛30分钟。 诊断:急性非ST段抬高型心肌梗死 ②处置: 阿司匹林300mg 波利维300mg 阿托伐他汀钙40mg 普通肝素抗凝 三.冠脉造影示: 钝缘支近段重度狭窄 植入1枚支架 四.心电图表现: ①肢体I、Ⅱ、aVL导联ST段压低;aVR导联ST段抬高; ②胸前V1导联ST段抬高,V2~V5导联ST段压低;右胸导联V3R导联ST段抬高;正后壁V7~V9导联ST段压低; ③房性期前收缩二联律;

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