未进行彩超估重检查，新生儿臂丛神经损伤

[向右R]2020年11月9日17时，陈某因宫内孕38＋3周第 二胎头位下腹阵痛1天ＬＯＡ有产兆，到A医院处办理入院手续，于11月10日进行静点催产素阴 道试产，11月10日12:07，宫口开全，12:15以ＬＯＡ位经阴 道分娩一男性活婴(旭旭),体重4575ｇ，身长52ｃｍ。 [可怜R]生产过程中，因旭旭为巨大儿难产，肩难产阿氏评分7-9分，被诊断为新 生儿轻度窒息转儿科，后旭旭被诊断为右分娩性臂丛神经损伤（右产瘫）。 [爆炸R]此后，旭旭因康复治 疗支出巨额医药费，与A医院无法达成一致意见，便将A医院诉至法 院。 [打卡R]经过鉴定，得出鉴定意见：[一R]A医院对被鉴定人陈某的诊疗过程中存在医疗过错，与被鉴定人旭旭右侧臂丛神经损伤具有一定因果关系，原因力程度从技术鉴定立场分析建议为同等～主要原因范围。请法庭在本次技术鉴定评价基础上，结合审理情况综合确定医院民事过错程度和民事赔偿程度。（A医院对孕妇陈某的诊疗过程中，未能通过超声检查进一步预测胎儿体重，产程中缺乏孕妇先露位置记载，产程中缺乏对孕妇肩难产处理措施的记载，对医院举证产程中的规范诊疗具有不利影响，表明医院的医疗行为存在过错，新生儿旭旭的右侧臂丛神经损伤与助产工作不足发生助产损伤有关。） [二R]被鉴定人旭旭后续接受医学康复治疗，待其年龄达到学龄期（6～7岁）时再次评定。康复费用详见分析说明。 [三R]被鉴定人旭旭营养期限为24个月；其护理期限建议进行阶段性评价，待其年龄达到学龄期（6～7岁）时再次评定，护理人数为1人，请法庭结合年龄因素综合确定护理情况。 综合考虑鉴定意见和实际情况以后，法 院酌定A医院承担60o/o的责任比例。 [私信R]根据责任比例，一审法 院作出了判决。后续，医患双方均不服判决，遂又发起上诉。 [拳头R]经过二审审理查明，A医院在陈某生产入院时未做彩超检查，而将陈某2020年11月2日某医院彩色多普勒超声诊断报告单作为“彩超”记录在病历中，并根据该彩超报告预估胎儿体重3200克，与旭旭出生时实际体重4575克，误差巨大。❗根据A医院二审庭审中对剖腹产指征陈述，可知该误差造成A医院未能认定陈某符合剖腹产指征，进而陈某未选择剖腹产的过错程度应相应减小。 [爆炸R]故法 院酌定A医院按照70o/o的责任比例承担赔偿责任，赔偿旭旭1462676.26元；某保险公司赔偿旭旭500000元。