从严重新冠后遗症,到获得 2024 年巴黎奥运会的参赛资格。
患者是一名 24 岁的女性职业运动员,2021 年 3 月感染新冠,轻症,但感染过后一直出现持续症状,无法连续爬楼梯。
新冠感染后 64 周,患者出现呼吸困难和明显的胸腔压迫感,检查显示轻度淋巴细胞性肺泡炎、具有自身免疫特征的间质性肺炎、支气管哮喘、肌肉性能缺陷等。
2022 年 7 月,德国乌尔姆联邦国防军医院肺科确诊为新冠后遗症,随后进行分步治疗, 一直到2023 年 3 月。
患者分步接受了详细的临床病史、全面的体格检查、肺功能测试(包括肺活量测定)、ANA/ENA 筛查、全剂量多层螺旋 CT 成像,以及支气管镜检查(包括支气管肺泡灌洗和经支气管活检)。
随后按照指南逐步进行哮喘治疗(抗阻塞性吸入疗法)、全身抗炎治疗、3 个疗程的支气管热成形术 ,以及持续伴随的肌反射疗法。
经过漫长的治疗后,新冠后遗症症状几乎完全缓解。
之后进行了强化训练和伴随的肌反射疗法,使身体机能持续恢复。
2024 年 6 月,成功获得了巴黎夏季奥运会的参赛资格。
这个病例,值得注意的地方是:
⭐️经过全面检查,但未检测到病毒残留。
所以,前置条件是,这种多模式诊断方法用于识别没有病毒持续存在的持续性炎症,从而制定个性化治疗计划。
本病例,也展示了有的新冠后遗症不会随着时间自己消失,本病例症状出现后长达 64 周的时间里,症状恶化,而不是好转。
在开始个体化治疗策略后,才在 35 周内实现了明显的好转,直到完全缓解。
病毒残留,已经成为刻板认知,其实不是所有新冠后遗症都有病毒残留。
组织在感染中的损伤、炎症等,也会造成一系列的后遗症症状。
参考: