集采药瑞金内部“打起来了”
论文贴了一大堆，你们说样本少…×●我觉得再少也比一个亲爹多吧？
论文都是医生写的，你们说这些医生为了评职称造假……●合着中国的医生做课题都是造假，只有吹哨时才是真吹……
好吧，我今天把上海交大瑞金医院药剂科主任参与的研究课题发一下。
●●药剂科主任的统计分析和副院长的老爹，选一个？或者两个都不选？[笑cry][笑cry]
（一）
卞晓岚，上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科主任。
上海市药学会医院药学专委会副主任委员，上海市医师协会临床合理用药专委会副会长。
（二）课题名称：国家集采仿制药物疗效与安全性评价真实世界研究。
（三）样本数量：
（1）降糖药：23763例患者，PSM匹配后1323个样本。
（2）抗血小板药：10873例患者，PSM匹配后3528各样本。
（四）研究结论
（1）降糖药。
由国家代谢性疾病临床医学研究中心上海交通大学医学院附属瑞金医院、国家老年疾病临床医学研究中心首都医科大学宣武医院牵头，联合吉林大学白求恩医院、珠海市人民医院、皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院）、河南省人民医院、中山市人民医院、江门市中心医院、中国人民解放军南部战区总医院共9家中心，采集了二甲双胍片、格列美脲片、维格列汀片3种口服降糖药共23763个门诊病例患者进行研究。
对口服上述3种降糖药的2型糖尿病患者相关数据，经过PSM匹配后，纳入可获取疗效相关结局指标（有治疗前、后相关实验室检查数
据）的1323例患者。
结果显示，二甲双胍片、格列美脲片集采仿制药和原研药均能有效降低FPG、HbA1c，仿制药组和原研药组3个月随访期内HbA1c达标率、
FPG达标率相当，无统计学差异。
维格列汀片集采仿制药治疗后可使HbA1c平均下降0.7%，FPG平均下降1.33mmol/L，与原研药组相比无统计学差异。
安全性方面，二甲双胍片、格列美脲片集采仿制药治疗后，肝、肾功能异常的发生率和原研药组相比均无统计学差异；19252例使用二甲双胍片和格列美脲片的患者在研究期间均未收集到相关的药品不良反应报告。4511例使用维格列汀片的患者共收到9例一般不良反应报告，其中集采仿制药组和原研药组不良反应上报率分别为0.16%和0.27%，低血糖发生率分别为6.6%和6.8%，组间无统计学差异。
（2）抗血小板药。
替格瑞洛是直接口服抗血小板药物，用于预防
及降低急性冠脉综合征（ACS）的患者血栓发生风险。由国家心血管疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京安贞医院牵头，联合大连医科大学附属第一医院、山西医科大学第二医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、广东省人民医院、珠海市人民医院、皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院）、西安交通大学附属第一医院8家医疗机构对替格瑞洛片进行有效性和安全性评价。
研究采集了门诊及住院使用替格瑞洛片治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的10873例次患者信息，经过纳排及PSM匹配，纳入了3528例患者，以治疗期间主要心血管事件（MACE）发生率、替格瑞洛治疗后血小板最大聚集率和达标率作为有效性评价指标。
结果显示，替格瑞洛集采仿制药组和原研药组的上述指标均无统计学差异。
安全性方面，替格瑞洛集采仿制药组和原研药组在主要出血事件发生率和其他出血事件（包括非致命的消化道出血、咯血、牙龈出血、皮
肤瘀斑等）发生率均无统计学差异。
课堂报告我就不截图了，我怕瑞金有些人看了血压升高……而他们的降压药又降不下来[二哈][二哈][二哈]
张可予
仿制药当然可以做到和原研药一样的质量，但是低价集采之后的可就不一定了，这个研究是这次低价集采之前还是之后的呢？
张可予 回复 01-24 23:17
我没说这话，别乱扣帽子，会好好说话吗？国产仿制药有能力做到质量很好，现在就怕压价太低药厂从别的地方控制成本，能明白吗？
张可予 回复 01-24 22:01
不然呢？仿制药、医保、集采做得好都是好事情啊，这次集采令人诟病的地方不就是压价压得太过分了吗？
天羽
关键是降价后的质量控制，现在的环境和当时做研究的环境变了，当临床医生发现问题，也反映问题了，争执双方都要拿出大数据说话。其底层逻辑是，你昨天吃了饭，今天不是还得吃吗？以前的结果不能反应当下问题
夏天真好 回复 01-26 13:15
那你就去收集数据研究啊！人家研究过了你又说是之前，合着你就会张嘴胡说八道是吧
哇哇哇哇
那时候药可没现在这么便宜！我相信那时候的研究成果，不代表我相信现在集采灵魂砍价后的药物。偷梁换柱，有意思吗？我们反对的是仿制药吗？我们反对的是把药价砍掉99%的集采药物！
用户71xxx77 回复 01-26 09:48
也不是，我们反对的是药效不好的药
Jay
论文嘛，院士都能图片误用，更何况医生们呢 😮💨
用户63xxx34
便宜没好货，集采这国人专用的药，如果这公好怎么不出口呢。
爱君 回复 01-26 04:05
因为出不去，实在太差
竹已 回复 爱君 01-26 17:44
压根就没想过要出，所以差不差都无所谓，反正以前的数据都是很好的[抠鼻]
用户72xxx14
集采将医药代表及医药公司手中的现金挤出，就是进步。院长、主任等几百万，上亿元现金都是从哪里来的，难道不是出自患者吗？[哭笑不得]
大天天 回复 01-26 12:43
问题是集采后患者钱也没少出，药效还更差了，这钱到谁手里了？？？
用户72xxx14 回复 大天天 01-26 13:50
起码药价降了几倍[开怀大笑]
用户13xxx74
群众里面有坏人，又不是说所有群众都是坏人。仿制药也分三六九等，价格相差也很大。
小明…
对对对，1万块的包包，花1千买了你说是高仿，花一百你说没差别，是安全认证的，花9.9买了个包包还是没有差别反正是个包。
医学的正确认识
不反思医学理论错误，什么政策也没有用！大病就是这种扯蛋医学治出来的
实话实说
这些口服药不能说没有一点疗效，效果差了加点量，和那假疫苗差不多，不好比较，手术用的一些麻药差别外科医生是能觉察出来的。药品集采好，便宜的多，质量有保证就更好了
不吃回头草 回复 01-24 21:41
我都听说🈶麻醉药品出医疗事故可，就是不知道是麻醉师盖世医生背锅了，肯定不是药厂[抠鼻]
实话实说 回复 不吃回头草 01-24 22:28
说不请原因就医生背锅
用户74xxx88
课题经费可是仿制药厂出的，不是原研厂出的[抠鼻]
那兔
药剂科主任统计药物疗效，呵呵
沁心
公说公有理婆说婆有理，药品检测所干什么吃了？上市之前没有检定药效？
用户10xxx36
论文也敢信
用户11xxx55 回复 01-25 10:20
不信论文信他亲爹？
笑看天下风云 回复 用户11xxx55 01-25 20:41
他那爹有没有还是个问题呢
fego0777
又是个带节奏为集采洗地的，麻烦看一下写文章的时间，集采之后还有这个一致性评价，我倒立！
龙猫
集采药有没有效果，不看“论文”，看“疗效”，群众的眼睛是雪亮的，不是你说“黑”，就是黑，你说“白”，就是白。
阿坤
药剂科长做的三个月的研究结果，也让你给拿出来说了？[点赞]
用户57xxx79
可以批准后变更。
用户13xxx76
国内临床怎么做的你知道吗
夏末未至
忘了以前留下的痕迹了 ，结果自相矛盾
用户72xxx14
不能评猜测，要拿出证据来，[思考]
海上蚊猿
站着说话不腰疼，你认为集采药有用的就自己多吃点，就这么个事。沙币一群，自己生病了多吃点不就完事了
用户72xxx14
不要以小人之心度君子之腹欧[并不简单]