“脸都不要了？”2020年江苏一男子为求安心购买了一份重疾保险。不料在3年后，男子检查出为肺癌，可保险公司却拒绝理赔，称他在买保险前就查出过肺结节。男子将其告上法庭，法院的判决亮了！ 2023年，李先生总觉得身体不舒服，去医院进行身体检查，却发现自己肺部竟检查出了恶性肿瘤，也就是所谓的癌症。当时李先生就是一个晴天霹雳，反复看了看着自己的检查，觉得难以置信。 李先生恍恍惚惚回到家，合计了一下家里的钱，满腹愁绪。这时候，他忽然就看到了自己当初买的保险，自己得了癌症，应该符合重疾险的范畴。这个时候，本来压在李先生身上的重负，忽然就轻了一大截。 他最担心的就是为了自己的癌症，全家东拼西凑欠下巨额债款，到时候他又没办法挣钱，全要靠家里人，对李先生来说实在难以接受。现在有出路，那就好了。 李先生不免庆幸自己当初对肺结节的重视，庆幸自己听了同事的意见，不会现在悔断了肠。 早在2019年的时候，李先生在身体检查中查出了肺结节。他有点担心地问医生说：“我这没事吧，需要做什么手术吗？” 医生接下来的话，让李先生松了口气。对方告诉他，这肺结节对身体没有什么大碍，如果没有恶化就不用治疗，所以只需要定期检查就可以。 李先生虽然安然无恙地离开了医院，心里却总是犯嘀咕：万一有什么事呢？毕竟是在肺里。 后来每次身体检查，李先生都会对自己的肺格外仔细，生活中也注意了很多。有个同事问他的时候，李先生就说了自己对肺结节的担忧。 “现在医疗总能治的，你要是真的担心，可以买一份保险，至少真到了那时候，不用花多少钱。”同事这样说道。李先生是个听劝的人，在2020年春，得到这个建议后，他盘算了一下自己家里的钱，立马去保险公司买了一份重疾险。 重疾险的基本要求就是身体健康，因为如果在已知自己得了重大疾病的情况下，再购买重疾险，就构成了骗保。李先生只有一个良性的肺结节，他完全符合条件，因此签的非常干脆，之后也非常积极的缴纳保险。每年缴纳一万多元，连交了三年。 李先生没有想到，自己在当时的选择，竟然为几年后的自己种下了一份保障。保险刚刚交完也没多久，李先生就查出了癌症。 查出肺癌后，他就跟家里人商量，准备去找保险公司理赔。然而对方的一番话，却让李先生惊愕不已：“您在购买保险之前，就知道自己有肺结节，这不符合保险的条件。” 保险合同中规定，必须是首次发病，也就是第一次检查出来了，才能够理赔。可是李先生确实是第一次查出来肺癌，他为自己争辩道：“我之前肺结节一直是良性的，医生都说了没问题。肺癌才是重大疾病，我这是第一次查出来。” 但对方一直诡辩，坚称是李先生早就知道肺结节有恶化的风险，才买了这份保险。对方说：“你这查出肺结节就买了保险，刚交完保险还不到一年，就有了癌症，哪儿有这么巧的事。” 这直接给李先生气笑了。他比医生还厉害，能够未卜先知，就不会站在这里跟保险公司吵了。李先生掰扯了几天，最终选择诉讼法院。 公说公有理，婆说婆有理，但法院只讲事实。因此在审查李先生的重疾险合同以及长期以来的身体检查报告后，法院断定，这份保险合同细节存在模糊不清的部分，具体的发病定性也不清晰，这侵犯了李先生的知情权，没有尽到讲解清楚的责任。 同时，李先生在几年内的身体检查中，肺结节一直都是良性的，也就是说，李先生在此期间身体健康。而医学上也从来没有肺结节一定会发展成肺癌的说法，因此保险公司拒绝理赔的理由是不成立的。 因此，最终法院判处，保险公司要赔偿李先生本就需要理赔的金额，也就是30万元。 虽然中途有所波折，但好在李先生得到了一个好的结果。然而这也提醒了我们，虽然购买保险是为了避免以后出大钱，是在自己的规划中的选择。但签保险的时候，只能认定合同上的内容，而非卖保险的人口中的话。 签保险的时候不谨慎，最终的后果可能并不会如意。
