有个 7 岁小男孩前来就诊，他患鼻炎已有一年多时间。 主要症状有鼻塞、流鼻涕，鼻涕呈白色且较为黏稠，鼻子常常发痒，还频繁打喷嚏。 除此之外，孩子还存在食欲不振、腹胀、大便不规律的情况，时而干结，时而稀溏，舌苔厚腻，脉象滑。 经过全面细致的诊断，我判断他的鼻炎是由积食导致中焦堵塞，进而使脾胃运化功能失常所引发的。 针对他的状况，我首先建议家长调整孩子的饮食结构，避免让孩子食用过多油腻、甜腻以及生冷的食物。 接着，我为他开具了一种常用的中成药 —— 保和丸。 保和丸由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子等多种药材组成。 其中，山楂能够消除各种饮食积滞，尤其擅长消解肉食油腻类的积滞；神曲既能消食又能健脾，可化解酒食陈腐导致的积滞；莱菔子能够下气消食，对消除谷面类积滞效果显著。 半夏、陈皮能够行气化滞，起到和胃止呕的作用；茯苓则能健脾利湿，有助于和中止泻；连翘能够清热散结。这些药材相互配合，共同发挥出消食和胃、清热祛湿的功效。 那么最终效果如何呢？ 复诊时发现，孩子服用保和丸一周后，家长反馈孩子的食欲有所提升，腹胀现象减轻，大便也逐渐趋于规律。 到了二诊，继续服用药物后，孩子鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等鼻炎症状明显减轻。 经过长达 2 个月的精心调理，三诊时孩子的鼻炎症状基本消失，脾胃功能也得到了良好的恢复。 为什么会采用这样的治疗方法呢？ 从这个病例中我们不难发现，对于小儿鼻炎的治疗，不能仅仅局限于缓解鼻部症状，而应当从根源上对脾胃进行调理。 只有确保中焦通畅，脾胃功能恢复正常，肺气才能顺利地进行宣发肃降，鼻窍也才能保持通利。 在小儿鼻炎的治疗过程中，中医所秉持的整体观念和辨证论治思维发挥着关键作用。 我们需要全面综合地考虑患儿的体质、饮食偏好、情志状态等多方面因素，进而制定出个性化的治疗方案。 与此同时，家长也需要积极配合，关注孩子的饮食起居，只有这样，才能助力孩子早日摆脱鼻炎的困扰。 总而言之，小儿鼻炎的治疗关键在于先调理脾脏，解决积食问题，畅通中焦。 希望更多的家长以及医者能够重视这一点，让孩子们都能健康快乐地成长。 我是中医儿科叶冬兰，从事中医儿科45年，现在会给大家分享一些我临床的经验方，小妙招，食疗方，希望尽己所能帮到更多的人。 分享出去功德无量，一生无病也无灾。孩子湿热 小孩儿脾胃虚
